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脈壓差是指收縮壓與舒張壓之間的差值，一般臨床上將正常范圍確定為30至40毫米汞柱，一般大于60毫米汞柱稱為脈壓差增大。脈壓差是反映大動脈彈性的一項重要指標，脈壓差大是血管硬化的表現，脈壓差增大說明動脈彈性差及動脈壁的結構和功能受損、管壁變硬。
患有高血壓及動脈硬化會致使動脈壁彈性減弱，收縮壓升高，而舒張壓降低。長期患高血壓致使心肌超負荷運轉，造成心臟擴大或動脈壁關閉不全。血壓差大會增大誘發腦梗、血管粥樣硬化、冠心病等嚴重心腦血管疾病。
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脈壓差大是什么原因脈壓差大首先是由于動脈硬化引起來的，脈壓差大的原因是由于動脈硬化，動脈壁的彈力減弱，收縮期大動脈彈性、膨脹能力減弱，導致收縮壓的增高，舒張期的彈性回縮幅度減弱，血管彈性不足，導致舒張壓的降低，故脈壓差增大。第二、也見于甲亢患者，甲亢患者體內的甲狀腺激素水平過高，甲狀腺激素可以使心肌的收縮力增強，所以收縮壓會升高，甲狀腺激素會使血管擴張，所以舒張壓會降低。所以甲亢患者會出現收縮壓升高，舒張壓降低，導致脈壓增大。第三、嚴重的貧血的患者，機體為了發揮代償作用，會出現血液循環加速的現象，這時心臟的博出量會增加，由于心臟在射血期的時候大量血液進入動脈血管，收縮壓會顯著升高。由于心臟在射血期的時候，大量血液進入動脈血管，收縮壓升高明顯，而在舒張期由于血流加快，所以收縮期血壓增加不明顯，這時收縮壓增高明顯，而舒張壓增高不明顯，就會出現脈壓差大的現象。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2022-06-24 26819次
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高血壓壓差大好嗎只要是診斷了高血壓，壓差大和壓差小對于血壓來說都是不好的。所以，壓差越大實際上提示你血壓越高，這種情況動脈硬化可能越嚴重。所以，壓差大并不是血壓好的一個標準，而是療過程中遇到的一些情況。這個具體的情況需要到醫院就診治療來判斷，而不是自己來看是否為好壞。我們治療的標準最少要求達標，就是140/90mmHg以下就是血壓基本達標。目前從全世界范圍內應該達到130/80以下才是我們控制好的一個標準，所以大家一定要到醫院就診治療。
01:22
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-10-24 8012次
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血壓脈壓差大的原因血壓脈壓差大的原因有非常多，一般都是由很多種疾病導致的，脈壓主要就是指收縮壓與舒張壓之間的差值，醫學上又叫做脈搏壓。正常值一般脈壓差為40毫米汞柱，一般大于60毫米汞而稱為脈壓增大，小于20毫米汞柱稱為脈壓減小。引起脈壓過大的，一般常見疾病主要有主動脈瓣關閉不全，主動脈硬化，甲狀腺機能亢進，嚴重的貧血，風濕性心臟病，梅毒性心臟病，還有部分先天性心臟病與高血壓心臟病，細菌性心內膜炎等。例如像老年人，由于主動脈及其他的大動脈粥樣硬化，動脈壁的彈性和伸展性的降低，出現了單純性收縮期高血壓，舒張壓正常，脈壓增大。像這種情況，一般的都需要到正規的醫院查明病因之后，確定之后再進行相應的治療。語音時長 01:28”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-29 10350次
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血壓脈壓差大怎么辦血壓脈壓差大多見于老年人動脈粥樣硬化的患者，當動脈粥樣硬化比較嚴重時，血管的彈性較差，心臟收縮時，大動脈不能及時擴張，導致壓力升高比較明顯。而當心臟舒張時，大動脈又不能及時的回縮，從而維持一定的壓力，導致壓力驟然間下降。所以脈壓差大，沒有很好的辦法，我們能做的是在保證低壓在一定的水平之上的情況下，盡量壓低收縮壓，盡量保持舒張壓在60毫米汞柱以上，在此基礎上控制收縮壓。沒有任何藥物只降收縮壓，不降舒張壓，所以要權衡利弊，因為舒張壓過于低，會影響冠脈的供血。語音時長 1:35”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-13 7549次
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血壓脈壓差大怎么辦病情分析：血壓分為收縮壓和舒張壓，二者之間的差值稱為脈壓差，脈壓差一般在40毫米汞柱左右，若超過60毫米汞柱，可認為脈壓差過大。意見建議：引起脈壓差過大的原因有很多，常見的為動脈粥樣硬化，主動脈瓣關閉不全或甲亢等疾病，患者應首先前往醫院明確診斷，選擇合適藥物針對病因治療，同時要改變生活方式，控制熱量攝入，減輕體重，戒煙戒酒，保持速度運動，預防動脈粥樣硬化。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-04-18 1903次
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老年高血壓脈壓差大該如何選擇用藥？病情分析：老年高血壓脈壓差比較大，可以選擇鈣離子拮抗劑。例如硝苯地平片，苯磺酸氨氯地平片，苯磺酸左旋氨氯地平片，非洛地平片等。因為老年人以收縮壓升高為主，舒張壓不升高或者降低所導致了脈壓差大。意見建議：不要喝濃茶以及咖啡等刺激性的飲料。因為濃茶和咖啡都可以引起血壓的升高，每天鹽的攝入量控制在6克以內，少吃腌制品。例如腌的咸菜，榨菜，腌的雞蛋，鴨蛋等，保證好睡眠。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-29 2303次
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血壓脈壓差大說明什么血壓脈壓差大說明動脈彈性較差，可能與動脈壁的結構和功能受損、管壁變硬有關。若身體有不適癥狀，建議及時前往醫院就診，積極配合醫生進行治療。血壓脈壓差是臨床常用血壓檢測項目之一，是指收縮壓減去舒張壓的差值，正常情況下為30~60mmHg。脈壓差
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-04-26 0次
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老年高血壓脈壓差大該如何選擇用藥？老年高血壓特點是由于收縮壓高而脈壓差大，而收縮壓高和脈壓差大都是動脈硬化導致血管彈性減退的結果，能夠擴張血管的藥物應該是首選的。鈣離子拮抗劑有較強的擴血管作用，能夠顯著的降低收縮壓，減少脈壓差，用于老年性高血壓病，不良反應比較少，因此比較適合老年高血壓脈壓差大患者應用。利尿劑也是老年高血壓病人的一種
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 206次
