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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20665次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13002次

• 冠心病喘的厲害怎么回事
  冠心病喘的厲害主要是因為以下原因所導致的。1、冠狀動脈血管狹窄非常嚴重，這種情況下稍微活動一下就可能會誘發胸悶、氣喘這種癥狀，所以當冠狀動脈血管狹窄比較嚴重的情況下，就可以出現氣喘厲害這種癥狀。2、長期缺血性的心肌病導致了心力衰竭，引發射血功能受影響，從而導致氣喘加重，甚至會伴有全身的水腫，這種情況下就需要在治療冠心病的同時糾正心力衰竭。如果是冠狀動脈狹窄比較嚴重所導致的氣喘癥狀，建議患者可以進一步做冠狀動脈造影檢查來明確血管狹窄程度，從根本上解決血管狹窄的方法主要是由冠狀動脈介入手術和冠狀動脈旁路移植術，這個手術的方式選擇主要是看冠狀動脈狹窄的程度。如果狹窄程度比較嚴重，可以通過冠狀動脈旁路移植術來從根本上解決。如果狹窄的并不是特別嚴重，但是已經超過了75%以上，可以通過介入手術的方法來進行治療。如果是因為心力衰竭導致的這種氣喘，就要應用利尿劑、acei或arb類藥物，再就是β受體阻滯劑來消除水腫，改善心臟的代謝，減輕心臟的負荷，才能改善這種氣喘的癥狀。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-20 3898次

• 冠心病喘得厲害怎么辦
  冠心病很少會直接出現咳嗽的癥狀，但是冠心病也會間接導致咳嗽的情況，一般來說胸悶、胸痛、氣短、心慌是冠心病的常見癥狀，可能是要考慮由于長期服用藥物所帶來的副作用。一方面冠心病確診之后，都是需要長期的服用相關的藥物，比如像血管緊張素轉換酶抑制劑這類藥物，比較容易導致咳嗽的副作用，卡托普利、依那普利、西拉普利等都屬于這類藥物。另一方面，要考慮是由于冠心病的病情沒有得到有效控制，繼續發展所導致，繼續發展是很容易發展成為心衰，這時候也會出現干咳、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰這些癥狀，在確診冠心病后，一定要積極長期的服用藥物治療。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 1945次

• 冠心病的和肺心病有關系嗎
  首先出現冠心病這種情況和肺心病是有一定的關系的，這種情況是由于肺部感染炎癥而引起的心臟問題，而引起的右心房肥大的典型表現，這種情況需要積極的進行治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時定期一定要進行復查。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-26 2402次

• 肺心病加冠心病怎么治療
  病情分析：主要還是進行藥物治療，選擇阿司匹林，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油，速效救心丸等藥物治療冠心病。同時布地奈德福莫特羅，噻托溴銨等藥物舒張支氣管，頭孢類抗生素抗感染，氨溴索祛痰等來治療肺心病。意見建議：建議冠心病的患者和肺心病的患者，一定要堅持規律的服用藥物來控制癥狀，避免受涼感冒，適當的補充營養，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，飲食上清淡飲食低鹽低脂。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-02 1302次

• 肺心病并發冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創和有創呼吸機，低氧血癥時需要吸氧予以糾正
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 138次

• 冠心病和肺心病的鑒別
  肺心病和冠心病的區別是肺心病指由支氣管、肺組織和肺心病變、肺血管阻力增加產生肺動脈高壓和右心室結構功能異常，導致右心損害的一種心臟病。冠心病則是指由于脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上。在動脈內膜上一些類似粥樣的脂質物質，堆積而成的白色斑塊稱為動脈粥樣硬化。這些斑塊逐漸增多造成動
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 169次