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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個自限性的病程，一般4到8周就會恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個起病比較隱襲、緩慢進展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個非自限性的病程，它是一個緩慢進展，可以進展到尿毒癥的病。因此它們是兩個病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

  01:17
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4668次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15587次

• 慢性腎炎診斷
  如果患者有血尿，蛋白尿，水腫，高血壓達到一年以上，而且排除了繼發(fā)性的因素，那么這種情況就考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷可以說是一種排除性的診斷，因為腎炎基本上都表現(xiàn)以上提到的這四種癥狀。但是患者如果出現(xiàn)了這四種癥狀，需要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如狼瘡性腎炎會導(dǎo)致，紫癜性腎炎也會導(dǎo)致，乙肝病毒相關(guān)性腎炎同樣也會導(dǎo)致，因此需要完善病毒相關(guān)抗核抗體譜，血糖等等檢查，來排除以上提到的這些疾病。當(dāng)排除了以上提到這些疾病，而且患者上述癥狀應(yīng)持續(xù)了1年以上，那么這種情況考慮就是得了慢性腎炎。慢性腎炎發(fā)病率比較高，但是這種疾病預(yù)后不好，一旦得上，可以說早晚會發(fā)展成為腎衰。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-24 2152次

• 慢性腎炎的病因
  慢性腎炎的病因目前來說還不完全清楚，只知道它和身體里的免疫異常有非常大的關(guān)系。慢性腎炎是三大原發(fā)性腎炎中非常重要的一種腎炎，因為這種腎炎的發(fā)病率比較高，而且預(yù)后比較差，所以被很多患者所注意。這種疾病雖然出現(xiàn)得比較早了，而且在臨床上發(fā)病率也比較高，但是具體病因目前仍沒有研究清楚，只知道它和身體內(nèi)的免疫異常有非常大的關(guān)系。通俗來講，就是身體的免疫異常以后，就會產(chǎn)生很多的對自身不利的東西，我們叫做自身抗體，這些抗體攻擊腎臟，導(dǎo)致腎臟的濾過膜通透性增加，從這里丟失蛋白，丟失紅細(xì)胞，同時導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)了纖維化，于是就形成了這種腎炎。
  語音時長 01:13”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-05 1964次

• 慢性腎炎病因和診斷
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致。慢性腎炎的起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，導(dǎo)致病程慢性化的機制除免疫因素外，非免疫非炎癥因素占有重要作用。凡尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓達一年以上，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病，在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 慢性腎炎如何診斷
  病情分析：慢性腎炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室、影像學(xué)檢查來進行診斷，慢性腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能損害，病史超過三個月，結(jié)合化驗及影像學(xué)檢查可診斷。意見建議：慢性腎炎一旦確診，在開始階段，應(yīng)以休息為主，并積極治療，病情好轉(zhuǎn)后可進行適當(dāng)?shù)妮p體力勞動，同時應(yīng)預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 慢性腎炎診斷要點
  在臨床上，慢性腎炎患者診斷要點，主要包括以下一些方面，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尿檢異常情況，不同程度水腫高血壓以及腎功能異常，患者病程持續(xù)達一年以上，并且除外了一些繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎，臨床上就可以做出慢性的診斷，另外腎臟穿刺活檢術(shù)以及病理檢查可以確定患者腎小球疾病的性質(zhì)，以及具體的病因類型，從而可
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 172次

• 慢性腎炎證型診斷新標(biāo)準(zhǔn)！
  我曾遇到過一位患者，由于長期勞累過度，飲食不規(guī)律，最終導(dǎo)致了慢性腎炎的發(fā)生。他初來就診時，面色晦暗，身體浮腫，顯得異常疲憊。經(jīng)過一系列的檢查和問診，我初步判斷他屬于脾腎陽虛型慢性腎炎。那么，慢性腎炎證型診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？起病特點是慢性腎炎的一個重要判斷依據(jù)。這類疾病通常起病緩慢，病情遷延，時輕時重，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-03-19 0次