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糖皮質激素與糖代謝的關系

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醫生主講實錄

現在一般認為糖皮質激素是體內重要的這種胰島素拮抗的激素,發揮的作用和胰島素正好相反,可以誘導胰島素抵抗干擾骨骼肌細胞對葡萄糖的攝取還有利用,抑制脂肪組織當中葡萄糖轉運蛋白在細胞內的轉位和糖轉運活性,從而抑制脂肪細胞對葡萄糖的攝取,并且可以通過調整脂肪細胞的因子,比如脂連素或者是抵抗素、瘦素等的分泌,影響到胰島素的敏感性。

此外還可以直接地抑制β細胞的胰島素分泌,并且觸發胰島β細胞的凋亡。另一方面,這些組織的分解代謝被促進,會形成較多的氨基酸,同時刺激糖異生酶的生成,加強肝腎當中糖異生的程度,所以說糖皮質激素過多可以導致糖耐量下降,甚至可以出現繼發性的糖尿病。

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