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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦外傷引起腦積水的發(fā)生率一般在15%到35%,它的主要癥狀早期患者受傷后可有嘔吐、頭痛、視力下降、等一些顱內(nèi)壓增高的癥狀,后期會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙以及癡呆癥狀,部分患者伴有持續(xù)昏迷狀態(tài),腦外傷引起腦積水的原因比較多,比如顱內(nèi)血腫它的發(fā)生導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈受到壓迫、腦脊液循環(huán)受到壓迫、腦積液吸收發(fā)生障礙從而引起腦積水的發(fā)生,經(jīng)明確診斷為顱腦外傷合并腦積水后,應(yīng)當(dāng)積極給予治療,手術(shù)是治療顱腦外傷合并腦積水的主要手段,其中腦室外引流它具有操作簡(jiǎn)便,手術(shù)時(shí)間短、不需要特殊設(shè)備等優(yōu)點(diǎn),它主要適用于急性顱腦外傷合并腦積水的治療,但是這種手術(shù)手術(shù)后容易引起顱內(nèi)感染、引流管堵塞等并發(fā)癥的發(fā)生,所以在手術(shù)中需要嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作,術(shù)后應(yīng)當(dāng)密切觀察引流管的情況。

還有種手術(shù)方式就是腦室腹腔分流,這種手術(shù)方式適用范圍廣,效果顯著,術(shù)前需要選擇合適的分流管這是非常重要的,如果壓力較低,選擇中壓分流管則難以達(dá)到治療目標(biāo),如果壓力過(guò)高,選用低壓分流管容易導(dǎo)致分流過(guò)度引起顱內(nèi)出血的發(fā)生。還有一個(gè)是細(xì)孔引流術(shù),是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種微創(chuàng)手術(shù),也是具有操作簡(jiǎn)便創(chuàng)傷小,無(wú)需切開頭皮鉆孔等優(yōu)點(diǎn),所以綜上所說(shuō),針對(duì)腦外傷合并腦積水的發(fā)生經(jīng)明確診斷后,需要根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方案,能有效的改善患者的功能,改善患者的預(yù)后。

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