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紫癜性腎炎腎活檢

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醫生主講實錄

 紫癜性腎炎腎活檢以后病理特點如下:

一、光鏡下面系膜增生或彌漫增生性腎炎的主要類型,多數伴有新月體的形成。部分患者可僅袢壞死或伴有腎小球節段或球性硬化。腎小管間質病變如腎小管萎縮、腎間質纖維化、腎間質炎性細胞浸潤等,出入球小動脈及間質血管可呈炎性改變。

二、電鏡下面可見系膜區有電子致密物成集為其特征,類比下及其膜類也可見到成集物。但上皮下的圖中少見,系膜細胞增生,機制增加,常有系膜插入毛血管壁。腎小球基地膜呈不規則增厚、斷裂以及上皮細胞組成融合等。

三、免疫熒光檢查可見系膜區以IgA為主,并伴有IgG、IgMC3纖維蛋白原成彌漫性或團塊狀成集。

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