慢性骨髓炎的治療以手術(shù)為主，在手術(shù)治療之前或者手術(shù)治療的同時(shí)，進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療。一般是在手術(shù)之前兩天就開始運(yùn)用一些敏感的抗生素抗感染治療，抗生素包括第三代的頭孢、第四代的頭孢、喹諾酮類的藥物、克林霉素，以及其他的一些廣譜而強(qiáng)效的抗生素。
手術(shù)治療的原則是清除死骨，清除一些炎性的肉芽組織和消滅死腔，當(dāng)有死骨形成，有死腔以及竇道流膿的，有手術(shù)指征。
慢性骨髓炎用什么藥
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-25 2446次
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骨髓炎用什么抗生素骨髓炎感染的細(xì)菌，一個(gè)革蘭氏陽(yáng)性菌，最常見的就是金黃色葡萄球菌，或者溶血性鏈球菌。我們要是還沒(méi)有細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)出來(lái)之前，可以用一些青霉素族的，頭孢類的：頭孢二代、三代、四代，都可以用這些抗生素。革蘭氏陰性菌，往往是大腸桿菌、綠膿桿菌，咱配合用一些克林霉素來(lái)聯(lián)合應(yīng)用，最好來(lái)講用什么抗生素，一定要及時(shí)地，甭管做血的，或者局部分泌物，就是排的膿液，給它做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。看看哪個(gè)藥物對(duì)細(xì)菌敏感，用敏感抗生素是最準(zhǔn)確的、效果是最好的，不要憑經(jīng)驗(yàn)用什么。當(dāng)然了，比較嚴(yán)重的可能對(duì)骨骼的感染來(lái)講，可能一些萬(wàn)古霉素，或者去甲萬(wàn)古霉素，可能效果會(huì)好一些，比較嚴(yán)重的，可能會(huì)升級(jí)到用萬(wàn)古霉素，但是它的腎毒性，可能會(huì)有一些，要長(zhǎng)期的大量應(yīng)用，還是要小心一些。
01:45
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 12674次
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。
01:33
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 26755次
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骨髓炎用什么藥對(duì)于骨髓炎這種疾病，首先可以使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，減輕局部的疼痛癥狀，可以口服布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉或者塞來(lái)昔布膠囊。也可以通過(guò)靜脈使用氟比洛芬酯注射液，也可以口服一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥物，比如氨酚曲馬多。有一些患者骨髓炎非常嚴(yán)重，引起了劇烈的疼痛，可以通過(guò)肌肉注射特耐，也可以注射硫酸嗎啡注射液或者鹽酸布桂嗪注射液。骨髓炎會(huì)引起局部的腫脹，所以可以使用一些脫水消腫藥物，可以口服邁之靈片或者地奧司明，也可以通過(guò)靜脈使用甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉。還可以使用一些活血化瘀的藥物，可以通過(guò)靜脈使用血栓通注射液，丹紅注射液，銀杏內(nèi)酯注射液等等，也可以通過(guò)口服痹祺膠囊或者脈絡(luò)疏通丸。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-13 2705次
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急性骨髓炎用什么藥患者出現(xiàn)了急性骨髓炎一般首先要使用抗生素進(jìn)行相關(guān)的治療，比如可以使用青霉素類，頭孢菌素類或者是萬(wàn)古霉素類，利福平都是一些比較常用的藥物。首先可以選用廣譜的抗生素治療，可以使用兩種或兩種以上進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，以后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，還要根據(jù)治療的效果進(jìn)行調(diào)整用藥。患者出現(xiàn)了明顯的疼痛一般還可以使用止痛藥物，比如可以口服非甾體抗炎藥，美洛昔康，氯諾昔康，西樂(lè)葆進(jìn)行止痛治療。患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，患者出現(xiàn)急性骨髓炎要及時(shí)的進(jìn)行治療，有可能還要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-06 2390次
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慢性骨髓炎用什么藥病情分析：慢性骨髓炎用藥選用抗生素類藥物，早期可聯(lián)合應(yīng)用兩種以上廣譜抗生素，如萬(wàn)古霉素、克林霉素、頭孢克肟等，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選用相應(yīng)的敏感抗生素進(jìn)行治療。意見建議：慢性骨髓炎單純進(jìn)行抗生素治療效果不好，治療應(yīng)以手術(shù)治療為主，徹底清除感染的骨組織，結(jié)合局部或全身應(yīng)用抗生素治療。慢性骨髓炎患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免引起病理性骨折。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-01-29 1402次
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骨髓炎用什么藥病情分析：骨髓炎用藥主要是應(yīng)用抗生素。骨髓炎是由于骨骼組織細(xì)菌感染引起的，早期應(yīng)大劑量聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，如青霉素、頭孢類藥物，經(jīng)過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后可根據(jù)結(jié)果更換為敏感抗生素治療。意見建議：骨髓炎如果有膿腫形成或應(yīng)用抗生素治療不能控制病情的，應(yīng)采取手術(shù)治療。治療期間患者應(yīng)注意休息，飲食上補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，以提高免疫力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-07-10 1003次
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起，可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間演變而來(lái)。臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-06-07 0次
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骨髓炎用什么藥可以治療愈治療愈一般是指治愈，骨髓炎患者一般可以用鹽酸克林霉素膠囊、阿莫西林膠囊、注射用鹽酸萬(wàn)古霉素等藥物可以治愈。骨髓炎可能是由各種類型細(xì)菌感染所致，其中常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，感染途徑可分為血源性、創(chuàng)源性、蔓延性，然后可能會(huì)引起急性骨髓炎、慢性骨髓炎，急性骨髓炎患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、局
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-06-30 0次
