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• 腦出血用什么藥好

  腦出血患者的用藥，需要根據患者的病情來決定對于急性期的患者，包括靜脈使用降壓藥來使患者的血壓得到合理的控制，根據患者的病情，酌情使用一些止血藥物來避免血腫的擴大，同時對于出血量比較大的患者，特別是懷疑患者有顱內壓增高的情況，可以酌情使用甘露醇等脫水藥物來控制顱內壓，對于有條件的患者，還可以使用一些神經營養類的藥物來改善腦細胞的功能，從而避免患者神經功能障礙進行性加重。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 23876次

• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據患者，外傷的嚴重程度來決定，對于外傷性的硬膜外血腫。一般手術治療態度是比較積極的，對于硬膜下血腫，需要根據患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對于外傷性的腦內血腫，需要結合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進行綜合判斷，那手術指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對于那種雙側的，有腦內血腫和腦挫傷的患者，有時出血量，并不強行把握在30毫升以上，再做手術，手術指征可能會更寬泛一些，有時血腫20多毫升，就需要考慮手術治療。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 21767次

• 腦出血脫水劑是什么
  腦出血的患者常常需要進行降低顱內壓力，即采用脫水藥物，主要包括以下三種：第一種是高滲性脫水藥，此類藥物輸入人體之后可以提高滲透壓，然后使之高于腦組織，造成血漿和腦組織之間的滲透壓力梯度，然后腦組織中的水就會進入到血漿里面，使得腦組織脫水顱壓降低。常用的藥物有白蛋白，20%的甘露醇，呋塞米，以及高滲的葡萄糖等，臨床上20%的甘露醇是應用比較多的。第二類脫水藥是利尿藥，主要是通過利尿作用使機體脫水，從而間接使的腦組織脫水，同時還可以抑制鈉離子進入正常和損傷的腦組織與腦積液，降低腦積液形成的速度，減輕腦水腫，常用的藥物有呋塞米和氫氯噻嗪。第三類是類固醇藥物，具有良好的抗利尿作用，而且作用溫和且持久，一般應用于全身應急功能低下，或者是伴有休克現象的患者，常用的藥物有地塞米松和氫化可的松。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-04-30 4458次

• 腦出血時應用脫水劑的原則是什么?
  一般情況下，腦出血時應用脫水劑的原則就是要根據病情的變化，及時調整用量，一般最常用的就是甘露醇，要求10-15分鐘之內快速滴注完畢，這樣才能夠更加有效的去改善顱內的相關病情，達到脫水的目的，但是也一定要根據頭部CT，頭部核磁的相關檢測結果共同明確，比如說脫水的劑量，脫水的頻次，脫水藥物整體使用的時間，這些都是有逐步改善的，初期有可能劑量比較大，但是在后期逐漸就需要減量，甚至最終停止。但還有就是一定要注意腎臟功能的問題，如果腎功有問題，則需要改為甘油果糖配合呋塞米進行脫水治療，這樣才能夠保護腎功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-04-12 2840次

• 大面積腦梗死用脫水劑需要注意些什么
  病情分析：第一，一定要注意定期復查腎功能、電解質。脫水劑是有可能引起電解質紊亂和腎功能損害的。第二，要注意患者的心功能。第三，一定要注意定期復查顱腦CT，評估腦水腫程度。意見建議：對于大面積腦梗死患者，一定要注意加強護理，注意多給患者翻身拍背吸痰，盡量防止肺部感染的出現，防止壓瘡的出現。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 1001次

• 腦出血為什么不能脫水
  病情分析：腦出血的患者也是可以脫水的藥物，但是急性期盡量不要應用脫水的藥物，因為急性期脫水的藥物有可能會引起出血加重。意見建議：患有腦出血的患者應當及時的到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下科學規范的應用藥物進行治療。有些患者由于出血量比較大，有可能會出現比較嚴重的癥狀，這樣的患者有可能需要進行手術治療。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-22 2705次

• 腦出血用脫水劑
  腦出血時應用脫水劑的原則有以下幾條：一、患者臨床癥狀輕，無頭痛、惡心、嘔吐等顱內高壓癥狀，出血量小。影像學無中線移位和腦室受壓的血腫占位效應，不推薦使用脫水劑無預防性用藥情況，反之則需及早使用足量適當的脫水劑，減輕腦水腫，防止腦疝形成。二、脫水劑藥物種類的需要，需根據患者的臨床和全身情況，不同的脫水
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 304次

• 用脫水藥用多了會不會引起腦出血
  脫水藥即滲透性利尿藥，用多了一般不會引起腦出血。如果長期使用滲透性利尿藥，會導致大量尿液排泄，甚至身體脫水。患者可能會出現皮膚和黏膜蒼白的現象。同時，大量尿液排泄會導致身體水電解質和酸堿平衡紊亂，一般不會引起腦出血。如果重物撞擊頭部、摔倒頭部著地等情況下，有可能導致發生腦出血，其次，高血壓、腦血管畸
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-09 99次