慢阻肺的分級(jí)可分為兩種：一種是以慢性支氣管炎為主的表現(xiàn)，另一種是以肺氣腫為主要表現(xiàn)，但大多數(shù)慢阻肺患者兼有這兩種類型的基本臨床特點(diǎn)和肺功能特點(diǎn)。
分期：慢阻肺病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期，慢阻肺急性加重期是指疾病過程中患者短期內(nèi)咳嗽、咳痰、氣短和喘息加重，痰量增多，呈膿性或黏膿性，可伴發(fā)熱等炎癥明顯加重的表現(xiàn)。穩(wěn)定期則指患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微。
慢阻肺分級(jí)和分期
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-15 9658次
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長(zhǎng)期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長(zhǎng)期的。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 9412次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3106次
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慢阻肺分期和治療慢阻肺在臨床上分為輕度、中度和重度、極重度。輕度是指FEV1大于80%的預(yù)計(jì)值，治療方案以避免危險(xiǎn)因素，接種流感疫苗，按需使用支氣管舒張藥。中度是指FEV1大于等于50%，小于等于80%，在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上規(guī)律應(yīng)用一種或多種長(zhǎng)效的支氣管舒張藥，康復(fù)治療。重度是指FEV1大于30%，小于50%預(yù)計(jì)值，在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上反復(fù)急性發(fā)作，可吸入糖皮質(zhì)激素。極重度是指FEV1小于30%預(yù)計(jì)值或者是小于50%大于等于30%，但是伴有慢性呼吸衰竭，在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上如有呼吸衰竭、長(zhǎng)期氧療可考慮外科的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-10-01 2940次
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慢阻肺肺功能分級(jí)慢阻肺肺功能的分級(jí)為吸入支氣管擴(kuò)張劑后，用第一秒用力呼氣容積比上肺活量的比值，如小于70%確診慢阻肺。根據(jù)氣流受限程度進(jìn)行波的分級(jí)：第一級(jí)為第一秒用力呼氣容積大于預(yù)計(jì)值的80%。第二級(jí)為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的50%~80%。第三級(jí)為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值得30%~50%。第四級(jí)為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值小于30%。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-09-23 6154次
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慢阻肺怎么分級(jí)病情分析：慢阻肺一般都是分四等級(jí)，經(jīng)典分類方法根據(jù)肺功能檢查一秒量所占預(yù)計(jì)值的80%、60%、30%三條界線分1、2、3、4等級(jí)。意見建議：患者可采取從夏天開始用冷水洗臉；每天堅(jiān)持戶外活動(dòng)等方式鍛煉耐寒能力。避免在通風(fēng)不良的空間燃燒生物燃料，如燒柴做飯、在室內(nèi)生爐火取暖、被動(dòng)吸煙等。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-20 2204次
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慢阻肺如何分期病情分析：慢阻肺根據(jù)肺功能可分為輕度、中度、重度和極重度。根據(jù)病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期。綜合評(píng)估要根據(jù)患者的生活質(zhì)量評(píng)估問卷得分、mMRC的呼吸困難量表、每年急性加重次數(shù)和住院次數(shù)進(jìn)行綜合評(píng)估。意見建議：戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺的重要措施，任何階段戒煙都有利于改善患者的預(yù)后。醫(yī)生要根據(jù)患者肺功能的嚴(yán)重程度以及慢阻肺綜合評(píng)估分組，然后對(duì)患者選擇合理有效的治療方案。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-07-19 2901次
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慢阻肺分期和治療慢阻肺在臨床上分為輕度、中度和重度、極重度。輕度是指FEV1大于80%的預(yù)計(jì)值，治療方案以避免危險(xiǎn)因素，接種流感疫苗，按需使用支氣管舒張藥。中度是指FEV1大于等于50%，小于等于80%，在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上規(guī)律應(yīng)用一種或多種長(zhǎng)效的支氣管舒張藥，康復(fù)治療。重度是指FEV1大于30%，小于50%預(yù)計(jì)值
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 360次
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慢阻肺是如何分級(jí)的慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級(jí)，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計(jì)值的百分比進(jìn)行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比超過80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2020-02-03 1727次
