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醫(yī)生主講實(shí)錄

根據(jù)統(tǒng)計(jì),在直腸癌診斷的病人中,有20%-30%的病人是已經(jīng)屬于四期,單純用手術(shù)無法進(jìn)行治愈的,需要進(jìn)行化療,還有就是直腸癌手術(shù)不嚴(yán)重,有將近一半的病人在術(shù)后可能復(fù)發(fā),需要進(jìn)行化療。

常用的化療藥物就有氟尿嘧啶、亞葉酸鈣、奧沙利鉑、卡培他濱,還有就是伊立替康等。那么這些化療藥物,最主要的就是氟尿嘧啶,氟尿嘧啶的療效也與病灶的部位有關(guān)。

根據(jù)統(tǒng)計(jì),腹部的病灶的大概有效率是32%,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有效率是25%,肝轉(zhuǎn)移的有效率是24%,皮膚及皮下轉(zhuǎn)移的16%,其它部位轉(zhuǎn)移是8%。

所以臨床上往往是要以聯(lián)合化療為主,聯(lián)合化療就有提高療效,降低或者是不增加毒性,減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn),現(xiàn)在的就是直腸癌的化療方案的基本上以聯(lián)合化療為主,XELOX聯(lián)合就是以氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑聯(lián)合亞葉酸鈣,或者是卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑這樣的化療方案為主。

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