直腸癌新輔助化療是直腸癌的治療的一種方法，所謂新輔助化療是相對于直腸癌術后的輔助化療而言，直腸癌的新輔助化療是針對于直腸癌的術前化療。直腸癌有的病人發展到一定程度的時候癌腫侵破直腸壁，就是可以浸潤，侵犯周圍的組織和器官，如果侵犯周圍的組織和器官范圍比較廣，比較緊密，估計可能手術當中難以作完整的切除，或者是直腸癌已經有了遠處的轉移，難以在手術當中進行根治治療的時候，這時候可能要采取直腸癌的新輔助化療。
直腸癌新輔助化療的優點包括及早的治療微小的轉移灶，判斷腫瘤對化療的反應，具有預后的價值，有助于制定術后的治療計劃，對早期進展的患者還可以避免局部的治療。新輔助化療潛在的缺點包括可能錯過了最佳的手術時機就是手術機會的窗口期，也可能是因為腫瘤早期的進展，也可能因為化療可能獲得了完全的緩解，而使手術切除的范圍變得就是手術切除的范圍辯別變得異常的困難。
而且有研究表明，在新輔助化療之后在原來的腫瘤部位進行病理檢查可以在大多數的轉移瘤部位，仍然發現有存活的腫瘤細胞。所以，如果是病人進行直腸癌的新輔助化療需要進行頻繁的腫瘤評估，內科醫生，影像學醫生，外科醫生以及患者之間要進行密切的溝通，以便制定合適的治療決策，尋找最佳的手術干擾時機。
