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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪(fǎng)、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 22650次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話(huà)去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話(huà)，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話(huà)，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話(huà)，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱(chēng)的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話(huà)，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9383次

• 干燥綜合征化驗(yàn)指標(biāo)
  干燥綜合征是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫病，主要是以淚腺，唾液腺等外分泌腺體受累為主，同時(shí)也可以侵犯到其它的臟器和系統(tǒng)，常見(jiàn)的化驗(yàn)指標(biāo)：首先說(shuō)血常規(guī)，可以出現(xiàn)貧血，一般為正細(xì)胞正色素貧血，還有一部分患者如果出現(xiàn)血液系統(tǒng)受累，可以出現(xiàn)血小板減少，白細(xì)胞減低。第二尿常規(guī)，如果患者出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為腎小管酸中毒，可以表現(xiàn)為尿中的ph值升高，出現(xiàn)亞臨床型的腎小管酸中毒，另外患者還可以合并血沉增快，c反應(yīng)蛋白增高。第二種相關(guān)的檢查是自身抗體，通常大約一半以上的干燥綜合征患者的抗核抗體是陽(yáng)性的，另外就是自免抗體中的抗ssa抗體及抗ssb抗體陽(yáng)性，干燥綜合癥患者多數(shù)化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子也是高滴度陽(yáng)性。第三就是免疫球蛋白，大多數(shù)干燥綜合征患者的球蛋白是明顯升高的，以igg升高為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 6406次

• 干燥綜合征懷孕指標(biāo)
  干燥綜合征的患者，至少要在病情穩(wěn)定達(dá)半年以上，并且沒(méi)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腎臟或其他臟器的嚴(yán)重?fù)p害者，可以安全的妊娠，并且也能分娩出正常嬰兒，具體的指標(biāo)包括血常規(guī)要大致正常，免疫球蛋白也要大致正常，腎功能正常，肝功能正常，這些通常就是干燥綜合征患者，可以懷孕的一些指標(biāo)。如果在非緩解期的干燥綜合征患者懷孕，有可能出現(xiàn)流產(chǎn)早產(chǎn)或者死胎等，因此一定要避孕，另外在妊娠前半年，一定要停用相關(guān)的免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等，這些藥物都可以影響胎兒發(fā)育。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2022次

• 什么指標(biāo)確定干燥綜合征
  病情分析：確定干燥綜合征的指標(biāo)包括口腔干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測(cè)，血清抗SSA和抗SSB抗體或者類(lèi)風(fēng)濕因子RF陽(yáng)性，唇腺病理活檢示淋巴細(xì)胞灶≥1個(gè)/4m㎡。意見(jiàn)建議：干燥綜合征與腺體功能減退有關(guān)，起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，確診相對(duì)困難，建議患者到具有相關(guān)檢測(cè)水平的醫(yī)院檢查確診，可到風(fēng)濕免疫科掛號(hào)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受相關(guān)檢查。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-28 2001次

• 干燥綜合征查什么指標(biāo)
  病情分析：干燥綜合征通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)等常規(guī)檢查，查患者的白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。通過(guò)X線(xiàn)及CT檢查，檢查肺部、骨密度病變情況。通過(guò)自身抗體檢查，檢測(cè)抗SSA及抗SSB等指標(biāo)。通過(guò)淚腺功能檢測(cè)、涎腺功能檢測(cè)，查定淚流量、唾液流量等于指標(biāo)。意見(jiàn)建議：干燥綜合征臨床表現(xiàn)多樣，診斷困難，需要檢查的項(xiàng)目較多，建議患者認(rèn)真配合醫(yī)生做各項(xiàng)檢查。檢查前不能飲酒，不能吃過(guò)度油膩的食物，以免影響檢查結(jié)果。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-10 2805次

• 干燥綜合征血液檢查
  進(jìn)行血液檢查，進(jìn)行免疫性抗體的檢查可以發(fā)現(xiàn)血清抗SSA、SSB抗體陽(yáng)性，干燥綜合征的診斷有一些標(biāo)準(zhǔn)，要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析，干燥綜合征的歐洲診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，有三個(gè)月以上的眼干澀感，磨砂感或者每日應(yīng)用人工淚液三次以上；第二，有三個(gè)月以上的口干感或者進(jìn)食干食需要用水送下；第三，濾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性；第四，下
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 364次

• 干燥綜合征血液檢查
  進(jìn)行血液檢查，進(jìn)行免疫性抗體的檢查可以發(fā)現(xiàn)血清抗ssa，ssb抗體陽(yáng)性，干燥綜合征的診斷有一些標(biāo)準(zhǔn)，要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析，干燥綜合征的歐洲診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，有三個(gè)月以上的眼干澀感，磨砂感或者每日應(yīng)用人工淚液三次以上；第二，有三個(gè)月以上的口干感或者進(jìn)食干食需要用水送下；第三，濾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性；第四，下
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-01-21 309次