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• 神經病和精神病的區別

  神經病和精神病，可能和大家在日常生活上的理解有一定的差異。醫學上所說的神經病，主要是指神經本身發生的病變，而精神病主要是我們的精神、心理障礙性的疾病。可能從這個角度上來講，精神病就是我們平常所說的神經病，而在醫學上來講：神經病主要是指神經本身發生的實質性的病變，像發生的腦出血、腦血管病、腦腫瘤、神經的退行性的病變，格林巴利以及脊柱脊髓的疾病，所有的神經系統發生的實質性的、器質性的疾病，需要進行藥物，或者手術治療的疾病，都屬于神經病的范圍。而精神性的疾病主要是指精神、心理障礙，像焦慮癥、抑郁癥、躁狂癥，幻想、妄想等這些情況，都屬于精神疾病的范疇。同時我們在臨床上還經常會見到，大家在去醫院就診的時候，可能會涉及到神經內科和神經外科，那么這兩個科室怎么進行選擇呢。神經內科，主要是以藥物為主要治療手段，來治療各種神經疾病的科室。而神經外科，主要是以手術為主要手段，治療各種神經疾病的科室，而并不是說神經外科，來處理腦部以外的病變，就叫神經外科。腦部的腫瘤、腦部的出血或者其他性的疾病，凡是需要通過手術方式進行治療的，都屬于神經外科。包括現在的癲癇性的疾病，以及帕金森病等，這些疾病過去傳統上，都是通過內科的方式來進行治療的，但是近些年來，隨著我們技術的進步，完全可以通過神經外科的手術方式，使這些疾病得到比以往的藥物治療更好的控制。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 140150次

• 肌張力障礙預后如何

  肌張力障礙的最后預后怎么樣，實際上經過我們這么多年來治療的肌張力障礙的患者，他們都會有很好的一個結果。因為它是一個長期治療的過程，它不是一次治療或者一段時間的治療就好了，它需要和醫生長期的進行一個互動和聯系，了解病人的一般情況，來進一步地采取各方面的調整。所以說我們得肌張力障礙的患者，一定不能夠著急，一定要放松心態，一定要有戰勝疾病的信心，這是一個長期的與疾病作斗爭的一個過程。在長期的治療過程中，最后我們都會戰勝疾病。

  

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  熊南翔 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2019-08-16 2555次

• 克雅病所致精神障礙的鑒別診斷
  第一，和阿爾茨海默病的鑒別，阿爾茨海默病它病緩慢進展性癡呆，CT也可以看到一個額顳葉的萎縮，多在老年前期或者是老年期發病，病程長達五到十年以上，病理改變就是一個老年斑和神經纖維的產檢。第二，和匹克病的鑒別，在老年前期的疾病進展比較緩慢，往往就有家族史，它是以腦葉萎縮為特點，人格改變，是一個進行性的癡呆，CT可以看到這個額顳葉明顯的萎縮。第三，和亨廷頓病的鑒別，它是中年起病，有一個明顯的家族史，臨床表現是一個舞蹈樣的進行性的癡呆，CT可以看到一個尾狀核的萎縮，腦室擴大，病程可以長達十到三十年。第四，和帕金森病的鑒別，帕金森起病比較緩慢，動作緩慢，僵直、靜止性震顫三聯征，它是以帕金森先出現，然后出現癡呆，癡呆出現在晚期。而且病程長達四到十年，克雅病所致精神障礙很容易和以上的這些病進行鑒別。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 2768次

• 克雅病所致精神障礙的病因和發病機制
  克雅病又叫傳染性病毒性癡呆或者是慢病毒亞急性海綿狀腦病，是因為朊病毒導致的一種亞急性的海綿狀腦病，以進行性加重的神經精神癥狀為主要表現的，臨床中它是由朊病毒感染所導致，朊病毒是慢病毒的一種，它的直徑大約是十到二十個納米，長約一百個納米的蛋白顆粒，又稱瘙癢病特異蛋白。因為是非常規因子，不具有免疫原性，進入機體以后不能刺激機體進行細胞的體液免疫反應，所以一旦感染就不能清除它的病原，使大腦皮質出現病理性的海綿狀的改變，神經細胞減少，變性和星形細胞增生改變等。
  語音時長 1:22”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 3873次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2802次

• 精神活性物質所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質所致精神障礙可以出現多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現關系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當。當經常接觸上述物質的人出現與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-10-20 3004次

• 克雅病所致精神障礙的臨床表現
  克雅病所致精神障礙，比較罕見發病率大約是百萬分之一，男女患病率相等，發病的年齡多是在40到65歲，但是可以在成年的各個階段發病，多是一個散發的病例，傳播途徑不是十分清楚，大約10%的病人是家族傳播，還有少數是一個醫源性的傳播，比方說角膜移植接受生物制品治療而發病，病程成亞急性，發展比其他原發性的癡呆
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 336次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經過積極治療一般預后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經損害體征或高級精神活動障礙，復發率約為10%。治療以病因治療為主，同時采用減輕組織病理反應、恢復受損功能，給予積極的對癥治療、支持治療、護理及康復期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 174次