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治療甲亢高血壓

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醫生主講實錄

甲亢性高血壓是指甲亢患者有血壓異常增高,表現為收縮壓增高,舒張壓降低,脈壓差增大。

收縮壓增高是由于心臟排血量增加所致,甲狀腺激素增多,可以直接增強心肌的收縮力,也可以通過增加心肌對兒茶酚胺的敏感性,而間接的增加心肌收縮力。心肌收縮力增強使心排血量增加,導致心臟收縮期大動脈壓力增加即收縮壓增加。

怎樣治療甲亢性高血壓呢?首先要治療甲亢,定期復查甲狀腺等功能,根據醫囑調整抗甲亢的藥物及劑量,積極治療甲亢,必要時給予手術治療甲亢。

高血壓要監測,根據藥物調整服用降壓劑量,可以給予倍他樂克類、鈣離子拮抗劑藥物治療甲亢,如給予倍他樂克、比索洛爾,減慢心率、降低血壓,也可給予氨氯地平類、非洛地平類、硝苯地平類藥物,它們降收縮壓比較好。平時應給予低鹽、免碘飲食。如果用藥物控制不了甲亢,需要進行手術治療,只有將甲亢控制好,血壓即可恢復好轉。

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