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• 前列腺抗原偏高是癌嗎

  前列腺特異性抗原是我們目前前列腺癌篩查的一個(gè)重要的腫瘤留指標(biāo)，對(duì)于它的解讀也是呈現(xiàn)出來(lái)一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)雜的癥狀，正常值PSA是小于4的，那對(duì)于4小于10之間，我們稱為灰區(qū)，這是我們對(duì)于前列腺癌的一個(gè)初步的區(qū)分，那么前列腺癌的PSA升高的話，其實(shí)未必就一定是前列腺癌，因?yàn)樵谶@個(gè)過(guò)程當(dāng)中，前列腺的炎癥，包括我們一些經(jīng)尿道的操作，比如說(shuō)留尿管、膀胱鏡檢甚至包括直腸指診，可能會(huì)影響到前列腺PSA的升高，所以說(shuō)對(duì)于PSA升高我們不能單純的去解讀它，一旦它升高就是癌，那么為了區(qū)分它，我們又設(shè)計(jì)了很多，尤其是對(duì)于灰區(qū)的患者，我們又設(shè)計(jì)了很多留標(biāo)，進(jìn)一步的對(duì)PSA進(jìn)行細(xì)化，來(lái)進(jìn)行前列腺癌的鑒別診斷，那么我們首先，比如說(shuō)有利于總的PSA值，或者說(shuō)前列腺密度等這些設(shè)計(jì)都是為了，尤其在灰區(qū)的患者當(dāng)中，前列腺癌的鑒別，那么當(dāng)一個(gè)患者出現(xiàn)了PSA升高的時(shí)候，首先心理上不要恐慌，我們要排查很多東西，所以說(shuō)PSA升高它未必就肯定是前列腺癌。

  

  01:42
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 32686次

• 游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦

  游離前列腺特異抗原偏高，通常如果總PSA正常的話，不必緊張，其臨床意義并不明顯。但是如果出現(xiàn)總前列腺特異抗原升高，游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的這種原因，結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎癥導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做過(guò)一些有創(chuàng)的操作，如肛門、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢，以及患者近期內(nèi)有過(guò)頻繁的性生活。這些情況下也都會(huì)導(dǎo)致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率，甚至要結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷，導(dǎo)致指標(biāo)異常的原因，來(lái)進(jìn)行規(guī)范性的治療。

  

  02:01
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 14320次

• 前列腺特異抗原偏高
  前列腺特異性抗原是泌尿外科比較常用的一個(gè)腫瘤標(biāo)記物，其在臨床上可以用做前列腺癌的篩查。前列腺特異性抗原具有器官特異性，主要是由前列腺上皮細(xì)胞合成的，前列腺導(dǎo)管上皮產(chǎn)生一種特異的絲氨酸蛋白酶，也就是前列腺特異性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游離形式存在，它可以水解精液中的凝塊，并且誘導(dǎo)陰道和子宮平滑肌收縮，利于精子的活動(dòng)，與男性的生育功能是有關(guān)的。當(dāng)前列腺特異性抗原偏高時(shí)，往往提示可能患有前列腺癌。需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，比如前列腺核磁共振檢查，前列腺穿刺活檢來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-20 10902次

• 前列腺抗原9.4是癌嗎
  前列腺特異性抗原是9.4，并不能判斷患者是不是前列腺癌或者是其他的一些疾病，需要結(jié)合患者其他的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等的綜合的評(píng)估判斷，必要的情況下需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢，最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確診斷。而前列腺抗原是9.4，提示患者PSA，也就是前列腺特異性抗原測(cè)量的值是異常的，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，所以建議患者要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，來(lái)進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，明確診斷，以便進(jìn)行規(guī)范的診治。而針對(duì)前列腺癌的治療方法，主要包括像手術(shù)，放療和化療，以及內(nèi)分泌藥物治療等等，需要結(jié)合患者的具體病情來(lái)選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-03-15 4636次

• 前列腺抗原偏高是癌嗎
  病情分析：前列腺抗原偏高不一定是前列腺癌，有可能是由于慢性前列腺炎癥或者是尿道炎癥引起的，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，如前列腺液常規(guī)，尿常規(guī)，前列腺磁共振來(lái)明確診斷。意見建議：如果通過(guò)檢查懷疑有前列腺癌，就要在b超引導(dǎo)下做前列腺穿刺活檢來(lái)確診，如果通過(guò)檢查排除了前列腺癌，那么就需要口服抗炎的藥物，比如阿奇霉素片聯(lián)合前列安通片對(duì)癥治療，前列腺抗原這個(gè)指標(biāo)就會(huì)慢慢降低。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-08-17 2202次

• 前列腺抗原偏高是怎么回事
  病情分析：前列腺抗原偏高，通常是指前列腺特異性抗原偏高，一般常用于初步診斷是否患有前列腺癌，需要做前列腺活體檢查和前列腺核磁共振檢查確診。另外，前列腺特異性抗原偏高還和前列腺組織炎性病變或者前列腺囊腫，影響前列腺正常新陳代謝有關(guān)，可以做前列腺超聲檢查確診。意見建議：如果確診為前列腺癌，建議積極行前列腺手術(shù)將前列腺癌變部位切除或者行前列腺全切術(shù)治療，同時(shí)用化療的方法進(jìn)行膀胱灌注，殺滅殘留的癌細(xì)胞或者預(yù)防癌細(xì)胞再生。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-19 2102次

• 前列腺抗原9.4是癌嗎
  前列腺特異性抗原是9.4，并不能判斷患者是不是前列腺癌或者是其他的一些疾病，需要結(jié)合患者其他的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等的綜合的評(píng)估判斷，必要的情況下需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢，最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確診斷。而前列腺抗原是9.4，提示患者PSA，也就是前列腺特異性抗原測(cè)量的值是異常的，需要進(jìn)一步完善
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 280次

• 前列腺抗原9.4是癌嗎
  前列腺抗原9.4并不一定意味著癌癥。前列腺抗原，即前列腺特異性抗原（PSA），是前列腺癌的相對(duì)特異標(biāo)志物，但它并非絕對(duì)指標(biāo)。當(dāng)PSA水平達(dá)到9.4ng/mL時(shí)，這確實(shí)超出了正常參考范圍（通常定義為0-4ng/mL），引發(fā)了前列腺癌的疑慮。然
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次