一，卡他性中耳炎，初期可使用藥物治療，1%麻黃素滴鼻，適當給予抗組胺藥，腎上腺皮質激素無效，應作鼓膜穿刺術抽出積液，病情較重可同時注入透明質酸鎂或醋酸可的松，病情反復可采取鼓膜切開，或粗針穿刺，放入引流小管，留著可暫不取出，長期觀察經常插管自行脫出，穿孔自愈。
二，急性化膿性中耳炎，要全身治療，止痛鎮靜，足量抗生素，骨膜膨隆時切開引流，如已穿孔，穿孔過小時應擴大切口以利引流，采取分泌物做細菌培養及藥敏實驗，隨時清除耳道積膿，可用過氧化氫清洗，選用含抗生素的滴耳劑或滴眼劑滴耳等密切觀察病情，如持續流膿，應注意乳頭炎合并癥，如有腦膜刺激癥狀，應該除外顱內外合并癥，一旦發現應手術治療。
三，慢性化膿性中耳炎，1.單純性分泌物細菌培養，選用敏感藥物滴耳，如膿液減少，只有少量粘液可以采用4%硼酸酒精，1%氯霉素甘油，粉劑如碘硼酸粉，綠霉素硼酸粉等，待干耳三個月以上未復發可考慮鼓室成形術，修補鼓膜改善聽力。2.壞死型，先以藥物治療如無效，應行手術治療清除病灶肉芽及壞死組織，3.膽脂瘤型，較小上鼓室膽脂瘤型可先行保守治療，如95%酒精經上鼓室穿孔反復穿刺沖洗，保持干燥，乳突大膽脂瘤，應先行乳突根治術以徹底清除病變為主，長期觀察。
