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• 阿片類中毒解救首選

  阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時拮抗阿片受體激動藥的殘余作用，以恢復(fù)自主呼吸。可激發(fā)戒斷癥狀，用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但對阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-24 4094次

• 鹽酸曲唑酮片有依賴嗎

  鹽酸曲唑酮片長期服用會有依賴，鹽酸曲唑酮片是一種有效的精神疾病用藥，一般用于治療抑郁癥和伴隨抑郁癥狀的焦慮癥，以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。藥物依賴性是由藥物與機體相互作用造成的一種精神狀態(tài)，有時也包括具體狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強迫性地要連續(xù)或定期用該藥的行為和其他反應(yīng)，建議患者一定要遵醫(yī)囑用藥，不要長期服用鹽酸曲唑酮片，以免出現(xiàn)藥物依賴性。平時日常生活中患者應(yīng)該要多吃蔬菜水果，少吃油膩、上火的食物，另外常吃蜂蜜有很好的輔助治療作用。

  

  02:54
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-28 192183次

• 防治阿片類依賴藥物之美沙酮
  美沙酮療法它用于各種阿片類藥物依賴的脫毒治療，尤其是適用于海洛因依賴，也可以用于嗎啡哌替啶和二氫埃托啡等一些藥物的依賴。國內(nèi)采用兩到三周的一個脫毒治療方法，脫癮治療期間，劑量應(yīng)該根據(jù)成癮者濫用毒品的純粹度、濫用量，濫用途徑以及階段癥狀嚴(yán)重程度和病人的軀體狀況以及反應(yīng)而定量。一般來說，凡是這個靜脈濫用在1g以上的海洛因成癮者，美沙酮初始計量是每天三十毫克到四十毫克，而吸入濫用者，可以從15mg到20mg開始，酌情的加量，首次劑量應(yīng)用以后，應(yīng)該注意觀察患者階段癥狀的這個控制程度，瞳孔變化以及對美沙酮的耐受情況，一般規(guī)定在兩到三周以內(nèi),逐漸減量，一直到停止用藥，多數(shù)治療者采取先快后慢的一個藥物遞減方式，也就是當(dāng)這個階段癥狀控制的比較穩(wěn)定的時候，每天可以20%的用量減少，減到10mg每天上下的時候，可以放慢減藥速度，每一到三天減少1mg。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 9906次

• 防治阿片類依賴藥物之可樂定
  可樂定原來是抗高血壓藥物，現(xiàn)在公認(rèn)是一個有效的抗阿片類戒斷癥狀的藥物，并且被用作研究其他同理藥物效能的一個工具藥。可樂定的去毒效能有五大優(yōu)點:第一個就是作用快。第二個就是非阿片類的不成癮的藥物。第三個就是不治性快。第四個就是住院去毒的成功率高，可以比較快的過渡到鈉曲酮的一個斷飲治療。第五個就是尤其適用于在職人員的戒毒，可樂定是一個α2受體激動劑，腦內(nèi)的藍斑是依賴性形成的一個重要部位。它上面密集阿片受體和α2受體，成癮者停藥以后藍斑放電增加，出現(xiàn)戒斷癥狀。可樂定抑制藍斑并減輕它的戒斷癥狀。可樂定脫毒的治療用量，應(yīng)該根據(jù)他的年齡、體重、健康狀況、用毒量以及對可樂定的耐受性而定。一般情況下住院的治療，最高的一個每天劑量是14-16微克每千克體重，每天3次服用，以8小時一次最佳。可樂定的治療，第一天的劑量不要太大，大約是最高劑量的三分之二。第二天可以增加到最高劑量。從第五天開始逐漸減量，到十一或十二天開始停藥。
  語音時長 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 6166次

• 鹽酸曲唑酮片有依賴嗎
  病人藥物劑量用得比較低，一般不會有依賴性，一旦達到臨床治療反應(yīng)，一般是可以適當(dāng)?shù)臏p少至逐漸停藥，只要不長時間用，是不會有依賴性的，在治療抑郁癥方面屬于副作用相對比較小的藥物。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-11-17 12011次

• 可待因?qū)儆诎⑵愃巻?/div>

  病情分析：可待因?qū)儆诎⑵愃幬铮苤苯右种蒲幽X的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大。也有鎮(zhèn)痛作用。它適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽。還可用于中等度疼痛的鎮(zhèn)痛，或局部麻醉或全身麻醉時的輔助用藥，具有鎮(zhèn)靜作用。意見建議：18歲以下青少年兒童禁用可待因，建議嚴(yán)格按說明書使用，不能超劑量使用及長期反復(fù)使用，以免加重藥物不良反應(yīng)及引起藥物成癮。

  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-22 3803次

• 阿片類中毒的藥物治療
  阿片類藥物中毒首選的治療藥物是納洛酮或者是納洛芬，口服中毒者盡快給予催吐或洗胃，可以用一比五千的高錳酸鉀溶液洗胃。由于阿片類可以引起幽門痙攣，使胃排空延緩，即使中毒較久的患者也應(yīng)該洗胃治療。另外，就是要保持病人呼吸道通暢，給予吸氧，酌情使用呼吸興奮劑，維持呼吸功能，必要時可以應(yīng)用呼吸機輔助呼吸，再就
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 479次

• 怎樣治療阿片類藥物依賴患者
  治療阿片類藥物依賴，首先它包括一些急性期的脫毒治療，康復(fù)期的預(yù)防復(fù)吸以及社會心理治療。第一、脫毒治療。通過軀體治療，減輕戒斷癥狀，預(yù)防因為突然停藥引起的軀體健康問題的過程。脫毒包括替代治療。替代治療主要就是應(yīng)用和毒品相類似的藥物替代。目前應(yīng)用比較多的如美沙酮和丁丙諾啡。美沙酮十五日劑量是30~60毫
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 208次