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• 膽囊結石如何保守治療

  目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經過經皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療。總的來說膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數膽囊結石，需要微創的手術治療。

  

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  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 10646次

• 膽囊結石能排出嗎

  膽管結石是經過膽囊管排出到膽管里頭，這一類的結石叫繼發的膽管結石。其實由膽囊排泄到膽管里頭的結石，比膽囊結石還要嚴重，這個病比膽囊結石要嚴重很多倍。膽管結石會大部分是可能沒有癥狀，但是有的人會引發比較嚴重的問題，比如膽管炎，急性膽管炎或急性胰腺炎，再有極個別的會引發急性梗阻性化膿性膽管炎，這是非常嚴重的這個病例，有一定的死亡率的一個情況。所以，如果有膽囊結石不建議排出。

  

  01:07
  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 6003次

• 治療膽囊結石保守治療
  膽囊結石的保守治療一般就是抗炎治療，解痙治療，會有對癥止痛治療等，在膽囊結石進行保守治療期間，要注意觀察病人的生命體征，病人的體溫，病人的輔助檢查白細胞數目這樣的情況。如果是觀察到病人的體溫上升、脈搏增快、心率加快、呼吸急促有腹膜炎的表現，就懷疑可能膽囊炎已經化膿，或者是膽囊有創口，這時候要及時的采取手術治療膽囊結石。一般膽囊結石在有癥狀或者是并發癥的時候，首選的治療方式并不是保守治療，而是采取手術治療，手術治療就首選是腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡膽囊切除，跟以往的開腹膽囊切除相比同樣有效，而且具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發現的優點。病人在發生膽囊結石有癥狀的時候，盡量不要采取膽囊結石的保守治療，要采取手術治療。
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  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-13 4256次

• 膽囊結石有保守治療
  對于膽囊結石患者的保守治療來說，多以對癥、利膽、消炎治療為主。對于部分膽囊結石的患者，如果其結石的體積較小，而且引起患者膽絞痛的癥狀較輕，可以考慮適量的服用一些消炎利膽片或者膽舒膠囊進行積極的利膽治療。對于部分患者還可以考慮使用頭孢類的抗生素以及甲硝唑等藥物進行消炎治療。如果患者膽囊結石沒有嵌頓于膽囊頸部，經過消炎利膽治療之后，患者的癥狀多可明顯的緩解。患者在平常的生活過程當中，需要注意避免進食膽固醇含量過高的食物。如果患者膽囊結石的直徑大于3個cm或者膽囊結石嵌頓于膽囊頸部，以及患者伴有膽囊炎癥的長期反復發作，這種情況下需要患者考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-04-18 3521次

• 膽囊結石怎么保守治療
  病情分析：膽囊結石早期或者是癥狀不是很明顯的情況下是可以通過保守治療的，主要是服用一些消炎利膽的藥物來處理，并且結合一些中醫按摩和刮痧的方式來進行治療，另外針灸的手法也是非常不錯的。意見建議：平時在飲食上也要多喝一些水，吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，要及時的補充高蛋白。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-28 2203次

• 膽囊結石如何保守治療
  如果結石比較小或者結石刺激引起的，慢性膽囊炎的癥狀又比較輕，可以考慮使用藥物進行保守治療的。藥物治療以消炎利膽類的藥物治療為主，臨床上最常見的藥物有消炎利膽片、膽寧片、膽康膠囊等，應根據患者的病情輕重，在醫生的指導下選擇使用藥物治療。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-10 2202次

• 膽囊結石如何保守治療
  膽囊結石的治療分為手術治療和非手術治療。非手術治療也叫保守治療，比如，有的是通過口服藥物治療，還有的通過溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過介入性的治療，保膽取石，就是說在取出結石的同時保留膽囊，還有通過一些小切口，將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結石取出來了，但是它仍然保留
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 248次

• 膽囊結石保守治療可以嗎
  膽囊結石發生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒有任何的臨床癥狀，膽囊結石不需要手術治療，也不需要服藥治療，定期復查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發慢性膽囊炎，常常出現腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療。患者除了低脂飲食以外，可以口服消炎利膽的藥物進行治療，比如口服消炎利膽片，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 412次