所謂心肌缺血，是指心臟的血流灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。而根據血液灌注減少部位的不同，又分為前壁、側壁，前側壁，下壁，后壁心肌缺血，而我們臨床中常見的前側壁缺血，罪犯血管一般為對角支或鈍緣支，這需要進一步行冠脈造影檢查明確，必要時需要進行支架植入。
而常規冠心病藥物治療是基礎，因此對于前側壁心肌缺血，一般考慮是由于相應血管狹窄導致的血液灌注減少，從而導致心臟的供氧減少。
什么是前側壁心肌缺血
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-11-12 6524次
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心肌缺血吃什么藥心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。
02:06
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 133679次
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血的不同病因所針對的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴重貧血，應激性心肌病等，也會造成心肌缺血的情況。所以，建議及時去醫院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，能夠緩解冠心病發作時導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對于心臟功能較差的人，在平時應該保持良好的心情，盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。
01:53
杜文濤
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-06-28 16763次
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什么是側壁心肌缺血側壁心肌缺血是指把心臟，左心室按人體解剖位置分為前壁、后壁、下壁、側壁，側壁心肌缺血多提示左回旋支和前降支分出的對角支和前降支遠段狹窄或閉塞，梗死范圍相對較小，雖梗死范圍小，但心梗由于是急性冠脈缺血導致血流突然中斷，達20-30分鐘以上，心梗相應的風險還是存在的。有條件仍建議行急診PCI治療，仍應長期堅持服用抗血小板聚集，調脂，防止心律失常，防止心室重塑藥物應用，定期復查。語音時長 01:15”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-23 3384次
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前側壁心肌缺血啥意思前側壁心肌缺血，主要是指的前降支冠狀動脈的管腔出現了狹窄，這個時候有粥樣硬化斑塊的形成，或者是痙攣，或者是血栓形成，從而導致形成了供應心肌的血液減少，從而使心肌缺血缺氧。一般患者往往會出現有心絞痛，甚至有心肌梗死。通過冠狀動脈CT造影，明確左前降支冠狀動脈的管腔狹窄。當狹窄程度超過70%以上時，這個時候應該要及早的進行介入治療，或者是心臟搭橋手術。語音時長 01:17”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2021-01-11 3263次
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什么是前側壁心肌缺血病情分析：前側壁心肌缺血是指心臟的血液灌注減少的一種比較常見的心臟疾病，往往由于動脈粥樣硬化斑塊所導致，也有可能是因為冠狀動脈的痙攣或者是局部的微血管的循環障礙所引起。前壁心肌缺血容易產生心絞痛的癥狀，可以采用口服擴張冠狀動脈的藥物來進行用藥。意見建議：心肌缺血應該嚴格控制血壓、血脂和血糖。要保持合理的膳食結構，以低脂低鹽的飲食為主，戒除煙酒，多吃高纖維食物。保持充足睡眠，養成良好生活習慣，定時排便。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-29 1701次
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前側壁心肌缺血嚴重嗎病情分析：前側壁心肌缺血是比較嚴重的。因為這種情況往往前降支或者是回旋支這一類大血管出現病變引起的，嚴重的可以導致急性心肌梗死，而且長期的心肌缺血也容易影響這一側室壁的運動，也會導致心力衰竭的癥狀，所以要及時去醫院就診治療。意見建議：一定要按照醫生的要求堅持口服藥物，服用藥物期間要定期去醫院復查各項指標。平時飲食要清淡，少吃高脂肪、高鈉鹽的食物，不要吸煙，少喝酒。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-11-15 2902次
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前側壁心肌缺血是冠心病嗎前側壁心肌缺血可能是冠心病，同時也有可能是心肌炎等疾病，具體的原因需要到醫院進行詳細的檢查。1、冠心病：冠心病是一種常見的疾病，通常是因為冠狀動脈粥樣硬化引起，有或者平時不良的飲食習慣以及作息習慣有很大關系，冠心病會導致患者出現呼吸困難、呼吸急促等癥狀，并且冠心病很容易會導致心跳加快，久而久之就會引
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 162次
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前側壁心肌缺血怎么改善前側壁心肌缺血需要在生活方式上進行改善和治療，比如戒煙戒酒、規律作息、低鹽低脂飲食等；在藥物方面需要使用阿司匹林腸片、硫酸氫氯吡格雷片等。一般在心電圖上會顯示出前側壁心肌缺血，是由于左側冠狀動脈的前降支發生了堵塞，造成心室前側壁以及左心室的心肌壞死，從而出現前側壁心肌缺血的現象，很有可能會導致患者出
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2022-06-29 162次
