第1點，對于這種疾病的檢查，首選顱腦CT進行檢查。顱腦CT對于蛛網膜下腔出血的診斷、鑒別診斷以及治療有著非常重要的臨床意義。
第2點，患者要進行血管檢查評估有沒有動脈瘤，比較常用的檢查是顱腦CTA，對于一些比較大的動脈瘤還是能夠顯示的。
第3點，要診斷動脈瘤，金標準是進行全腦血管造影的相關檢查，檢查有一定的風險，但是對于診斷動脈瘤是非常的重要的。自發性蛛網膜下腔出血一般是動脈瘤破裂導致的，疾病很兇險，要盡快治療。
自發性蛛網膜下腔出血的檢查
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2021-02-08 1647次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 25135次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 5040次
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什么是自發性蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血分為外傷性和自發性兩種情況，而自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血多數都是腦部的一些底面或者是腦膜的上層表面的一些血管病變造成的，這些血管病變有一些先天性的動脈瘤，腦血管的畸形，高血壓的一些動脈狀硬化所導致的一些微小動脈瘤等情況是比較常見的。這些血管病變出現破裂的話，血液就會流入到蛛網膜下腔，基本上占急性的腦卒中的10%左右。而繼發性的蛛網膜下腔出血，多為一種腦內的血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔的情況，可能有一些自發性腦出血之后的，而且有的可能會有一些血腫的問題，導致的血液血管穿破腦組織而導致出現蛛網膜下腔出血的問題。需要注意的是顱內動脈瘤是自發性蛛網膜下腔出血的最常見的病因，如果有一些高血壓，血壓過于偏高的話會誘發導致出血的發生。語音時長 1:37”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2019-01-14 1761次
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自發性蛛網膜下腔出血病理自發性蛛網膜下腔出血的病理或病因是因為動脈瘤的破裂，動靜脈畸形等原因。動脈瘤是動脈上的一種瘤狀的突起，這種突起是壁比較薄，容易破裂在血壓波動較明顯的情況下或者血壓驟升的時候會引發這個動脈瘤破，裂破以后血液流入到腦脊液中，充填在患者的腦溝、腦裂、環池、外側裂等部位。在頭顱CT上，就可以診斷為蛛網膜下腔出血，蛛網膜下腔出血一旦得了以后，就應該積極進行治療，治療的手段主要有介入治療等。語音時長 01:21”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-10-26 1841次
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自發性蛛網膜下腔出血有什么表現病情分析：自發性蛛網膜下腔出血，部分原因是動脈瘤破裂造成的。常見的一些臨床表現為突發劇烈的頭痛，呈撕裂樣和劇烈的脹痛，頻繁的惡心嘔吐，一部分病人出現抽搐昏迷的癥狀。意見建議：平時定期體檢，建議查腦血管，如果有動脈瘤，應積極的處理，不能處理的動脈瘤，一定要定期觀察。平時監測血壓，平穩有效的控制血壓，飲食清淡為主，低鹽低脂低糖飲食，戒煙戒酒，適當的運動。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2019-12-24 1202次
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蛛網膜下腔自發性出血怎么辦病情分析：蛛狀膜下腔自發性出血，常見的病因為動脈瘤，其他還包括動靜脈畸形等原因導致。一旦確定診斷應立即住院，因為蛛網膜下腔出血在早期可能會再次出血，危及生命。應完善頭頸部的CTA檢查，明確病因，必要時的行介入治療。意見建議：出現自發性的蛛網膜下腔出血，應絕對的臥床，避免生氣激動等情緒波動情況，可以進食清淡易消化的食物，盡量保持大便通暢。
李巖
副主任醫師錦州市中心醫院
2020-07-21 1402次
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自發蛛網膜下腔出血常見病因自發蛛網膜下腔出血常見病因主要包括顱內動脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、血液病等。1、顱內動脈瘤：如果患者患有顱內動脈瘤，長時間進行劇烈運動、高血壓等，可能會刺激顱內動脈瘤，從而導致瘤體破裂，出現自發蛛網膜下腔出血的情況。2、腦血管畸形：如果患者發生動、靜脈畸形破裂后，也可能會導致自發蛛網膜下腔出血。3、
袁越
主任醫師中日友好醫院
2022-08-11 117次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
