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為你推薦

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 17519次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 15663次

• 肩關節損傷要拍核磁嗎
  首先需要說明一下對于肩關節損傷以后的病人，如果肩關節腫痛比較嚴重，抬肩功能受限的，就有必要積極的進行核磁共振檢查的，因為肩關節的解剖結構還是比較復雜的，尤其是對于功能受限的，必須要積極的進行核磁共振檢查，來明確是否存在有肩袖損傷，從而確定積極的治療方案，避免耽誤病情。比如如果肩關節損傷進行核磁共振檢查，存在有肩袖損傷的情況，并且影響到病人正常排便功能的。對于這樣的病人，就有必要積極的進行手術治療的，通常需要進行積極的術前準備，排除手術禁忌，然后在全麻或者是臂叢神經阻滯麻醉下進行肩袖修復手術治療就完全可以的，通常應用肩關節鏡進行微創手術治療的。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-18 4308次

• 肩關節反復脫位如何復位
  肩關節脫位這種疾病在臨床當中是非常常見的，主要就是由于嚴重的外傷，交通事故或者是摔倒之后引起的，肩關節脫位之后會引起局部的疼痛，肩關節的功能障礙，肩關節常常固定在一個姿勢當中，不敢活動。那么對于肩關節的脫位，需要積極的進行手法復位，然后進行固定3-4周的時間，如果固定時間不夠或者是沒有進行固定，很容易出現肩關節的反復性的脫位，那么反復性脫位之后需要積極的進行復位，然后進行石膏固定3-4周的時間，如果仍然出現脫位，需要積極的進行手術治療了，需要把關節囊以及周圍的韌帶組織進行修復，能夠有效的增強關節周圍的保護能力，這種情況下肩關節就不會再進行發生反復的脫位了，手術之后需要積極的進行固定六周左右的時間。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-14 1671次

• 肩關節損傷要拍核磁嗎
  病情分析：肩關節損傷需要拍核磁做檢查。核磁共振檢查能夠清晰的顯示肩關節周圍的軟組織，如肌肉、肌腱、關節囊、肩袖組織等判斷是否存在骨挫傷、肩袖損傷、韌帶撕裂等，明確肩關節損傷的程度。意見建議：肩關節損傷常見于外傷、過度運動、高處墜落等情況，損傷后應及時就醫，完善影像學檢查如x線檢查和磁共振檢查，明確損傷情況，進行相應治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-03-16 1201次

• 肩關節脫位ct表現
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位x線射片報告常為陰性，由于肩鋒下行后脫位最為常見，且肩前后位x線射片時，肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故射線報告為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征：一、是由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨徑變短或消失，大小結節影像重疊；二、是肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6毫米，即可診斷為異常；三、正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失；四、是肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現為偏高或偏低，且與盂前緣不平行，高度懷疑肩關節后脫位時，宜加設腋位片或穿胸側位片，即可發現肱骨頭脫出，位于肩胛盂后側，必要時做雙肩ct掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節面朝后，且脫出關節盂后緣，有時可發現肱骨頭凹陷性骨折并與關節盂后緣行成卡壓而影響復位，或者說是關節盂后緣的骨折。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 2103次

• 肩關節脫位ct表現
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位x線射片報告常為陰性，由于肩鋒下行后脫位最為常見，且肩前后位x線射片時，肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故射線報告為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征。一、是由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨徑變短或消失，大小結節影像重疊。二、是肱
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 349次

• 肩關節脫位x片表現
  肩關節脫位X線表現主要從肩關節脫位的分型來描述。第一個，肩關節的半脫位，是肱骨頭向下移位，然后肱骨頭只有一半和關節盂相連接。然后，最常見的是肱骨頭前脫位，然后X線上會看到肱骨頭和肩胛盂、肩胛頸是有部分的重疊的。鎖骨下脫位和喙突下脫位是相對少見的，這時會明確看到肱骨頭移位到喙突下，或者鎖骨下，位置比較
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-30 765次