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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22644次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20969次

• 肝硬化腹脹怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)了腹脹，像這種情況的就提示是否有腹水的形成。如果出現(xiàn)了腹水，就很明顯的容易出現(xiàn)腹脹。所以肝硬化的患者出現(xiàn)了腹脹，首先要進(jìn)行腹部彩超或者是腹部ct的檢查，排除腹水。其次，肝硬化的患者也容易出現(xiàn)些胃腸功能的紊亂，容易導(dǎo)致腸道的喘氣增多，繼而出現(xiàn)腹脹。這種情況可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┤樗釛U菌或者是雙歧桿菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道的生態(tài)菌群。而且，要保證腸道的通暢，如果有便秘的，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┤楣莵?lái)進(jìn)行通便，要針對(duì)患者情況來(lái)進(jìn)行處理。如果有腹水的，可以利尿輸注白蛋白等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 5879次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化病人同時(shí)合并存在腹水腹脹，要進(jìn)行積極的，綜合的治療，第一，肝硬化的治療，主要是注意積極的進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和注意評(píng)估是否存在并發(fā)癥，比如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發(fā)癥，需要及時(shí)的采取合適的方式處理。第二，腹水的處理，主要是注意評(píng)估是否存在低白蛋白血癥，如果白蛋白過(guò)低，需要考慮輸注人血白蛋白進(jìn)行治療。同時(shí)可以合理的使用利尿藥物，比如呋塞米和螺內(nèi)酯，要注意根據(jù)尿量調(diào)整利尿藥物的劑量。第三，如果同時(shí)合并存在胃腸脹氣，造成腹脹，這種情況要考慮使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，要考慮使用促進(jìn)消化的藥物，要考慮使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，也可以考慮使用通大便的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 3974次

• 肝硬化腹脹該怎么辦
  病情分析：可以用適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)進(jìn)行治療，比如常用的有乳果糖口服液，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，莫沙必利分散片，也可以結(jié)合情況，如果存在肝硬化腹水的情況，可以應(yīng)用呋塞米片，氫氯噻嗪片等藥物對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，一定要注意戒酒，一定避免油膩的食物，不要吃生冷寒涼的東西，建議定期檢查肝功能，乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，肝膽彩超，甲胎蛋白等相關(guān)的檢查，結(jié)合情況進(jìn)行腹水的檢查。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 肝硬化該怎么辦
  病情分析：肝硬化應(yīng)該給予及時(shí)的治療，同時(shí)還要注意調(diào)整生活飲食習(xí)慣。肝硬化是由多種慢性肝病所導(dǎo)致的一種終末期肝病狀態(tài)，應(yīng)該給予足夠的重視，及時(shí)的治療，首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的基礎(chǔ)病因，及時(shí)的針對(duì)于病因進(jìn)行治療，比如乙肝肝硬化，應(yīng)該抗病毒治療，酒精性肝硬化需要戒酒，同時(shí)給予其他的一些聯(lián)合治療，包括保肝護(hù)肝，抗肝纖維化藥物的應(yīng)用，常用的包括安絡(luò)化纖丸，復(fù)方鱉甲軟肝片，扶正化瘀膠囊等。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注重科學(xué)合理的膳食，避免高脂高熱量的飲食，避免大量的飲酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，普及疫苗的接種，預(yù)防病毒性肝炎，定期的查體，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 902次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化腹水腹脹是肝硬化晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要由肝功能減退和門靜脈高壓等因素引起?；颊邞?yīng)采取綜合治療措施，一般包括限制水鈉攝入、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療、生活調(diào)理等，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。1、限制水鈉攝入：患者需嚴(yán)格限制每日的水和鈉鹽
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化病人同時(shí)合并存在腹水腹脹，要進(jìn)行積極的，綜合的治療，第一，肝硬化的治療，主要是注意積極的進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和注意評(píng)估是否存在并發(fā)癥，比如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發(fā)癥，需要及時(shí)的采取合適的方式處理。第二，腹水的處理，主要是注意評(píng)估是否存在低白蛋白血癥，如果白
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 260次