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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8531次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65159次

• 心肌梗死必須做支架嗎
  心肌梗死是指心臟的冠脈突然的閉塞，而造成血流的中斷，使得心肌缺血、缺氧，從而產(chǎn)生壞死。而一旦出現(xiàn)心肌梗死患者會(huì)有持續(xù)的心絞痛，以胸骨后、后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主，會(huì)放射至左肩、左臂，甚至小指和無(wú)名指。而一旦出現(xiàn)心肌梗死，首先要嚼服四片阿司匹林或者兩片替格瑞洛，另外緊急撥打120急救電話前往醫(yī)院，通過(guò)冠脈造影明確冠脈病變的程度。如果冠脈閉塞的比較嚴(yán)重，需要給予冠脈支架植入手術(shù)的治療。如果冠脈的閉塞是屬于冠脈痙攣引起的，可以給予擴(kuò)冠、抗凝以及防止冠脈痙攣的藥物進(jìn)行保守治療。如果病變的特別的嚴(yán)重，還需要外科開胸搭橋手術(shù)的治療。通過(guò)以上三種治療方式，才能使患者心肌梗死的癥狀得到改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-24 5044次

• 心肌梗死必須支架嗎
  并不是所有心肌梗死的患者都必須行支架置入治療。是否行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是需要根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間、血管病變的程度、是否合并其他疾病、評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)療條件等因素來(lái)綜合決定的。有一些心肌梗死的患者可能并不適合進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。急性心肌梗死的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行診治。經(jīng)過(guò)醫(yī)師的評(píng)估，給予及時(shí)、有效、合理的治療方案。同時(shí)，患者要避免勞累，避免情緒激動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-03-24 1847次

• 心肌梗死必須做支架嗎
  心肌梗死不是必須放支架，但是置入支架可以避免再次發(fā)作，或者減輕當(dāng)時(shí)癥狀，挽救瀕臨死亡的心肌細(xì)胞。如果確診心梗必須積極治療，盡快開通梗死血管，挽救心肌細(xì)胞。心梗可以抗凝、溶栓治療，也可以進(jìn)行搭橋手術(shù)，或者PCI手術(shù)。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2303次

• 心肌梗死必須安支架嗎
  病情分析：心肌梗死的患者可以應(yīng)用溶栓的治療方法，如果經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，狹窄的部位大于70%，那么就要進(jìn)行支架治療。術(shù)后仍然需要應(yīng)用抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：心肌梗死的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，患者一定要臥床休息，避免下床活動(dòng)。還要吃一些粗纖維的蔬菜以及新鮮的水果，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 急性心肌梗死做支架的利弊
  急性心肌梗死患者接受支架植入術(shù)（PCI）的利弊需綜合評(píng)估：其優(yōu)勢(shì)包括快速開通梗死相關(guān)血管、恢復(fù)心肌灌注、降低心源性休克風(fēng)險(xiǎn)、改善長(zhǎng)期預(yù)后及提高生活質(zhì)量；潛在風(fēng)險(xiǎn)則涉及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥、支架內(nèi)再狹窄、長(zhǎng)期抗血小板治療依從性要求及醫(yī)療成本問(wèn)題。以
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-09-19 0次

• 心肌梗死支架治療
  心肌梗死主要的治療方式就是心臟支架治療，可以有效地緩解心肌梗塞，改善血流，改善患者的癥狀。平時(shí)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，注意常規(guī)的體檢和保養(yǎng)，防止疾病的發(fā)生。對(duì)于平常，要注意環(huán)境空氣新鮮，溫度要適宜。在患者發(fā)病最初72小時(shí)，需要絕對(duì)的臥床休息，保持情緒的穩(wěn)定，減輕心肌負(fù)荷，減少心肌耗氧量，防止心肌進(jìn)一步
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 223次