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• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意

  玻切手術(shù)，是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一，在手術(shù)過程當(dāng)，我們把器械伸到眼內(nèi)，修補視網(wǎng)膜的裂孔，之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來的位置，這個時候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來進(jìn)行頂壓，這些物質(zhì)都比水要輕，所以填充到眼內(nèi)以后，手術(shù)結(jié)束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說要低著頭或者要趴著，這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復(fù)到原來的位置，不斷地去生長，去愈合，盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后，需要有一個特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后，視網(wǎng)膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動，尤其是突然腹壓升高的這種運動，比如說彎腰突然使大勁提重物，這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機(jī)的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機(jī)。因為這個膨脹氣體在高空中，會因為氣壓的變化而膨脹，使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22280次

• 白內(nèi)障手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

  首先我們要明確什么叫復(fù)發(fā)，患者認(rèn)為做完手術(shù)以后視力恢復(fù)了，后來視力又下降了，叫做復(fù)發(fā)，這種情況是存在的。如果真正的，單純地說復(fù)發(fā)，就是指后發(fā)障，我們叫做白內(nèi)障手術(shù)以后又發(fā)生的白內(nèi)障，醫(yī)學(xué)名詞叫做后發(fā)障，這種情況是存在的。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上顯示，后發(fā)障的發(fā)生率有50%到70%不等，原因是和現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的方式有關(guān)。以前的白內(nèi)障手術(shù)，是把白內(nèi)障整個拿出來，而我們現(xiàn)在的方式，是把白內(nèi)障大部分拿出來，而留下一層薄薄的囊皮，原因是為了放置人工晶體。以前做手術(shù)不放人工晶體，沒有這個需求，而現(xiàn)在的手術(shù)都是要放人工晶體，所以有這個需求。而這個囊皮也屬于白內(nèi)障的一部分，所以有一些病人在手術(shù)以后，囊皮繼續(xù)渾濁，就發(fā)生了后發(fā)障。后發(fā)障好發(fā)的人群，比如說糖尿病患者、葡萄膜炎患者，還有一些年輕的白內(nèi)障患者，后發(fā)障都是非常容易發(fā)生的，如果是先天性白內(nèi)障，幾乎百分之百的患兒，手術(shù)以后都會發(fā)生后發(fā)障。那么得了后發(fā)障以后，不需要再次手術(shù)，我們只需要用激光的方式，把這層薄薄的渾濁的膜打通，讓光線繼續(xù)通過眼內(nèi)，就可以使患者達(dá)到恢復(fù)視力，和提高視力的效果了。

  

  02:15
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 16238次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后會得白內(nèi)障嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有可能引發(fā)白內(nèi)障。視網(wǎng)膜脫落是由于視網(wǎng)膜在外傷或形成裂孔等原因的作用下，從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來，會造成視力下降與視野缺損。通常視網(wǎng)膜脫落的早期表現(xiàn)是眼部有閃光感，繼而出現(xiàn)視野當(dāng)中有片狀陰影遮擋，隨著視網(wǎng)膜脫落范圍的擴(kuò)大，陰影的面積也會擴(kuò)大，當(dāng)視網(wǎng)膜脫落累及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜時，就會出現(xiàn)視力下降。視網(wǎng)膜脫落需要盡快通過手術(shù)治療使視網(wǎng)膜復(fù)位，才能挽救視力與視野。但是手術(shù)有可能對晶狀體造成一定的刺激，并且術(shù)中有可能需要向眼內(nèi)注入硅油，也會對晶狀體的代謝造成影響，從而引發(fā)白內(nèi)障形成。對于因為視網(wǎng)膜脫落引發(fā)的白內(nèi)障，可以通過手術(shù)治療，將眼睛內(nèi)部渾濁的晶狀體取出，然后植入透明的人工晶體，視力可以得到改善。
  語音時長 01:41”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-08-22 5534次

• 白內(nèi)障手術(shù)后視網(wǎng)膜脫落
  白內(nèi)障手術(shù)后視網(wǎng)膜脫落多由于手術(shù)時操作不當(dāng)引起后囊膜破裂，大量的玻璃體脫出而系發(fā)的視網(wǎng)膜脫離，后囊膜破裂主要是由于截囊娩核時加壓過重，更多的是消除皮質(zhì)時誤吸引住后囊牽拉而至。如果后囊膜破裂較小，沒有玻璃體脫落前房，即可進(jìn)入黏彈劑堵住破口。用單純吸引方法，小心地吸出殘余的皮質(zhì)，完成人工晶體植入。如果破裂較大會有大量的玻璃體脫出眼壓驟降會激發(fā)視網(wǎng)膜脫離，皮質(zhì)較多并伴有玻璃體脫出時需要做前端的玻璃體切除術(shù)。
  語音時長 1:05”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-22 4463次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后會得白內(nèi)障嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后，是有可能得白內(nèi)障的，是由于手術(shù)過程本身對晶狀體形成了刺激，造成晶狀體變性、混濁引起，另外手術(shù)后眼內(nèi)微環(huán)境的改變也會引起晶狀體代謝出現(xiàn)了異常，從而容易造成白內(nèi)障。意見建議：對于視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后形成的白內(nèi)障，如果對視力影響比較大，或者影響對眼底的觀察，則需要通過手術(shù)治療，可以做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-04-02 2305次

• 白內(nèi)障手術(shù)后能造成視網(wǎng)膜脫落嗎
  病情分析：白內(nèi)障手術(shù)后一般不會發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的，但是有些病人有可能會有這種情況發(fā)生。患者在做完手術(shù)之后，可以在醫(yī)生的建議下使用妥布霉素地塞米松滴眼液進(jìn)行治療。并且要注意眼部的衛(wèi)生，不要長時間用眼過度。意見建議：患者在治療的期間要多注意休息，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-19 2702次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后會得白內(nèi)障嗎
  有可能。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)對晶狀體有一定的刺激，且術(shù)中使用的硅油會影響晶狀體的代謝，這些都可能導(dǎo)致晶狀體混濁，形成白內(nèi)障。若術(shù)后晶狀體混濁不明顯，可以暫時觀察；若混濁明顯或視力急劇下降，則需要手術(shù)治療白內(nèi)障。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療，術(shù)前要評估風(fēng)險。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 白內(nèi)障手術(shù)后視網(wǎng)膜脫落
  白內(nèi)障手術(shù)后視網(wǎng)膜脫落多由于手術(shù)時操作不當(dāng)引起后囊膜破裂，大量的玻璃體脫出而系發(fā)的視網(wǎng)膜脫離，后囊膜破裂主要是由于截囊娩核時加壓過重，更多的是消除皮質(zhì)時誤吸引住后囊牽拉而至。如果后囊膜破裂較小，沒有玻璃體脫落前房，即可進(jìn)入黏彈劑堵住破口。用單純吸引方法，小心地吸出殘余的皮質(zhì)，完成人工晶體植入。如果破
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 469次