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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 13775次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 26231次

• 結核性腦膜炎中藥治療
  中藥對結核性腦膜炎的治療價值不大。結核性腦膜炎是一種比較危重的疾病，雖然經過積極的治療，病死率也可能達到1/3左右。所以一旦確診結核性腦膜炎千萬不要盲目的使用中藥治療，而應該積極的使用抗癆藥物。結核性腦膜炎的治療原則就是早期給藥，合理選藥，聯合用藥和系統治療。只要高度懷疑結核性腦膜炎，就需要盡早進行抗結核的治療，目前一般采用異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰氨，鏈霉素進行聯合治療。最少需要三種藥物聯合治療，療程需要達到9個月。如果癥狀較重，可以考慮使用皮質類固醇進行治療，主要目的就是消除炎癥，減輕顱內壓升高，必要的時候可以考慮鞘內注射地塞米松。在積極的抗結核治療和抑制炎癥反應的基礎上，需要注意補充電解質，降低顱內壓和保護腎臟等。
  語音時長 01:38”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-28 2177次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎是一種比較常見的疾病，主要是由于結核桿菌感染而導致的腦膜炎癥，多見于輕年人，臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激癥，嚴重的患者可以出現昏迷。對于結核性腦膜炎一般需要通過腦脊液以及頭顱磁共振來進行診斷，頭顱磁共振可以發現腦膜強化，可以出現梗阻性腦積水、腦梗死、結核球等等。通過結合患者病史、體查以及實驗室檢查、影像學檢查，可以確診結核性腦膜炎，確診之后要盡快給予合理的治療。
  語音時長 01:28”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-19 3156次

• 結核性腦膜炎咋治
  結核性腦膜炎的治療，主要遵循早期、適量、全程、規律、聯合的治療原則，一定要根據患者的病情選擇治療藥物及藥物用量，還可配合使用糖皮質激素，以減少椎管粘連及腦脊液滲出，其藥物治療可能出現一定的副作用，常見的有胃腸道刺激、肝功能損害、皮疹、過敏、剝脫性皮炎等。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-01 1701次

• 結核性腦膜炎怎么治
  結核性腦膜炎能治療措施如下：1、初治患者，采取3+9的方案。即強化期3個月，再維持9個月。2、復治患者。復治患者了難度略大，要根據藥敏實驗來選擇藥物的方案，總療程不少于18個月。3、如患者癥狀，重病情嚴重，可采取鞘內注藥的方式。4、其他對癥治療。如腦脊液產生過多，出現嚴重反復的盧內高壓，可給予腦室置管引流術。
  馮磊 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-12-14 1703次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎是否傳染
  結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫生進行治療，可以去醫院神經內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經造成刺激和損傷，主要表現為精神萎靡、表情淡漠等現象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現為顱
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-05-12 0次