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• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個(gè)最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個(gè)是通過(guò)患者的這個(gè)尿液的尿量的觀(guān)察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿的時(shí)候，我們這個(gè)指標(biāo)也是比較客觀(guān)的，就是說(shuō)你24小時(shí)以?xún)?nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說(shuō)是24小時(shí)尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時(shí)候，我們基本上就斷定，這個(gè)病人是少尿或者無(wú)尿了，這是一個(gè)比較客觀(guān)的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個(gè)更客觀(guān)的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說(shuō)這個(gè)患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時(shí)候的話(huà)，我們就可以判斷這個(gè)患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個(gè)衰竭的問(wèn)題了，當(dāng)然這種衰竭的話(huà)，我們要根據(jù)患者病情的進(jìn)展，或者說(shuō)它發(fā)生的一個(gè)原因，做一個(gè)明確，所以說(shuō)我們?cè)谂袛噙@個(gè)患者腎衰的同時(shí)，還要對(duì)患者這個(gè)腎功能衰竭的原因，還有病程做一個(gè)了解，如果說(shuō)他是一個(gè)突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時(shí)候，我們就可以診斷它是一個(gè)急性的腎衰，通過(guò)尿量，通過(guò)它血肌酐的水平，做一個(gè)明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10787次

• 腸梗阻的定義是什么

  腸梗阻屬于外科急腹癥，就是我們?cè)谂R床中，中醫(yī)治療發(fā)現(xiàn)也是有效的，所以我們關(guān)注一下，就是任何原因，腸胃原因，導(dǎo)致腸道內(nèi)的食物或者糞便，通過(guò)的障礙，患者出現(xiàn)了急性的急腹癥狀，出現(xiàn)腹痛，腹脹，嘔吐，甚至休克，這些叫腸梗阻。

  

  00:48
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 11371次

• 絞窄性腸梗阻最可靠的診斷依據(jù)是什么
  急性腸梗阻是普外科最常見(jiàn)的急腹癥之一，而絞窄性腸梗阻指的是腸管梗阻之后發(fā)生了血運(yùn)障礙，最可靠的診斷依據(jù)有以下兩條：第一個(gè)、突然發(fā)作的劇烈的疼痛，并且進(jìn)行性的加重。第二個(gè)、腹腔穿刺抽出血性的液體。如果診斷明確是急性腸梗阻并且出現(xiàn)以上的癥狀的時(shí)候，則具備急診剖腹探查的指征，會(huì)發(fā)生絞窄性腸梗阻，有以下幾個(gè)情況：第一個(gè)、腸管黏連索帶卡壓導(dǎo)致血運(yùn)障礙，或者腸管扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致血運(yùn)的障礙。第二個(gè)、若剖腹探查時(shí)探查腹腔，見(jiàn)到絞窄的腸管已經(jīng)發(fā)生壞死，則應(yīng)行腸切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-10-25 2536次

• 診斷絞窄性腸梗阻
  絞窄性腸梗阻是臨床上腸梗阻較嚴(yán)重的類(lèi)型。它具有發(fā)病急、病情嚴(yán)重的特點(diǎn)。造成患者各系統(tǒng)功能發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害。嚴(yán)重者可發(fā)生低血容量休克和感染性休克，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，必須及早進(jìn)行治療。有下列表現(xiàn)者應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能：一、腹痛，發(fā)作急驟，起初為持續(xù)性劇烈疼痛或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性的疼痛，腸鳴音可不亢進(jìn)，有時(shí)出現(xiàn)腰背部疼痛，嘔吐出現(xiàn)早、劇烈而頻繁。二、病情發(fā)展迅速，早期即可出現(xiàn)休克，抗休克治療后改善不顯著。三、有明顯的腹膜刺激癥狀，體溫升高、心率加快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。四、腹脹不對(duì)稱(chēng)，腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊，是腫大的腸袢。五、嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門(mén)排出物為血性或腹腔穿刺抽出血性液體。六、經(jīng)積極非手術(shù)治療癥狀、體征無(wú)明顯改善。七、腹部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)孤立、突出、脹大的腸袢，不因時(shí)間而改變位置或有假腫瘤狀陰影，或腸間隙增寬，提示有腹腔積液的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-29 2608次

• 診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是什么
  病情分析：一般情況下病人想要診斷絞窄性腸梗阻這種疾病最可靠的依據(jù)是平時(shí)的一些臨床癥狀。在臨床上病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些腹部脹氣，腹痛，惡心，嘔吐和肛門(mén)停止排便排氣等臨床癥狀，然后可以結(jié)合臨床上的一些正規(guī)檢查來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該給予一些抗生素來(lái)進(jìn)行控制感染的治療，然后需要禁食禁水。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-22 2202次

• 絞窄性腸梗阻最可靠的診斷依據(jù)是什么
  病情分析：通常情況下絞窄性腸梗阻這種類(lèi)型在臨床上最可靠的診斷依據(jù)是病人會(huì)表現(xiàn)為劇烈的持續(xù)性疼痛，惡心，嘔吐的臨床癥狀，而且病情比較嚴(yán)重，并且發(fā)病是非常急的，甚至還會(huì)出現(xiàn)一些休克的情況。意見(jiàn)建議：建議病人在確診后早期就可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療了，不要猶豫，術(shù)后可以配合吃止痛抗感染的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2102次

• 絞窄性腸梗阻最可靠的診斷依據(jù)是什么
  急性腸梗阻是普外科最常見(jiàn)的急腹癥之一，而絞窄性腸梗阻指的是腸管梗阻之后發(fā)生了血運(yùn)障礙，最可靠的診斷依據(jù)有以下兩條：第一個(gè)、突然發(fā)作的劇烈的疼痛，并且進(jìn)行性的加重。第二個(gè)、腹腔穿刺抽出血性的液體。如果診斷明確是急性腸梗阻并且出現(xiàn)以上的癥狀的時(shí)候，則具備急診剖腹探查的指征，會(huì)發(fā)生絞窄性腸梗阻，有以下幾個(gè)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 絞窄性腸梗阻治療
  狡窄性腸梗阻，是臨床上腸梗阻比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，要及時(shí)有效地給予手術(shù)治療。其治療原則是及時(shí)糾正隱藏處所引起全身生理紊亂，并及時(shí)有效解除梗阻。治療方法包括基礎(chǔ)治療和手術(shù)解除梗阻兩大類(lèi)。基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓，就是插胃管和鋼管以減輕腹脹，減少長(zhǎng)相類(lèi)細(xì)菌和毒素地吸收，改善腸壁血液循環(huán)。要及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 390次