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• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因?yàn)槟[瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說(shuō)它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當(dāng)腫瘤越來(lái)越嚴(yán)重，侵犯的重要臟器越來(lái)越多，疼痛也會(huì)更復(fù)雜，所以說(shuō)癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時(shí)間長(zhǎng)以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說(shuō)癌性疼痛診療，一定要長(zhǎng)時(shí)間的動(dòng)態(tài)調(diào)整。另外一個(gè)癌性疼痛患者，往往有很多基礎(chǔ)類(lèi)疾病，我們?cè)诳紤]用藥的同時(shí)，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長(zhǎng)時(shí)間用某一種藥以后，造成嚴(yán)重的胃腸道負(fù)擔(dān)，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說(shuō)我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說(shuō)腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴(yán)重，還是經(jīng)過(guò)治療以后緩解了，我們要不斷地動(dòng)態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類(lèi)。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-03-11 4699次

• 癌性疼痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  癌性疼痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其實(shí)如果某一個(gè)患者罹患腫瘤，出現(xiàn)了和腫瘤相關(guān)的疼痛，我們認(rèn)為就是癌性疼痛，當(dāng)然腫瘤患者也同樣有一些，患良性疼痛的機(jī)會(huì)，但是總體來(lái)說(shuō)，腫瘤相關(guān)疼痛的特征有幾個(gè)，第一個(gè)它是以夜間痛為主的，靜息痛晚上比白天疼得更嚴(yán)重，而且疼痛的程度和病情的發(fā)展，往往是一種正相關(guān)的，另外一個(gè)癌性腫瘤患者的疼痛，往往是隨著病情的加重，逐漸逐漸的會(huì)出現(xiàn)復(fù)雜化，總體來(lái)說(shuō)癌性疼痛，第一個(gè)就是病人有腫瘤病史，第二個(gè)疼痛和腫瘤相關(guān)，第三個(gè)它的疼痛特點(diǎn)，是以靜息痛為主的主要是夜間痛，第四個(gè)我們從整體情況還能看到，癌性疼痛患者身體有消耗的，比如說(shuō)每個(gè)月瘦了十斤以上，再一個(gè)腫瘤患者疼痛，在不斷地發(fā)生動(dòng)態(tài)變化，大概就這些特點(diǎn)。

  

  01:32
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-03-11 5138次

• 癌痛的三階梯
  第一階梯是非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，用于輕度癌性病痛患者，它的主要藥物有阿司匹林，對(duì)乙氨基酚片，塞來(lái)昔布等等。第二階梯是弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，當(dāng)用于非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，不能滿意止疼時(shí)，或者是中度癌性患者疼痛時(shí)，主要的藥物有可待因，曲馬多，美沙酮等等。第三階梯是強(qiáng)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，它是用于治療中度或者是重度癌性疼痛，當(dāng)?shù)谝浑A梯和第二階梯藥物，它們的療效比較差時(shí)使用，它的主要藥物有哌替啶，嗎啡，美施康定，奧施康定或者多瑞吉等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 5899次

• 癌痛三階梯原則
  首選口服給藥，它的優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)，安全，易于調(diào)整劑量，便于長(zhǎng)期用藥，可以減少對(duì)于藥物的依賴(lài)性或者成癮性，要有規(guī)律的按時(shí)給藥，而不是出現(xiàn)疼痛時(shí)再給藥。第三個(gè)是按階梯給藥：第一步是非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，用于輕度的癌性疼痛的患者。第二步是弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，用于是非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥不能滿意止痛時(shí)或者是中度癌性疼痛的患者，主要藥物有可待因，曲馬多，美沙酮等等。第三步是強(qiáng)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，用于治療中度或者是重度癌性的疼痛，當(dāng)?shù)谝浑A梯和第二階梯藥物療效比較差時(shí)使用，主要藥物有哌替啶，嗎啡，酚酞尼，酚酞尼透皮貼劑等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 3783次

• 癌性疼痛的三階梯用藥是什么
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的三階梯用藥是根據(jù)疼痛的程度來(lái)選擇不同類(lèi)型的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療的。重度疼痛的病人直接服用嗎啡等強(qiáng)阿片類(lèi)的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療，中度病人可以選擇根痛平或者曲馬多，然后輕度的病人口服芬必得或者塞來(lái)昔布等藥物。意見(jiàn)建議：建議病人要注意平時(shí)多吃些蔬菜和水果，然后一定不能喝酒或者喝濃茶等刺激性的飲品。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-31 3001次

• 癌性疼痛如何按三階梯給藥
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的病人是可以通過(guò)明確疼痛的等級(jí)來(lái)按三階梯給藥的原則進(jìn)行治療的。在臨床上主要就是取決于腫瘤是否對(duì)神經(jīng)，血管或者周?chē)慕M織器官造成侵犯的情況。意見(jiàn)建議：建議病人也可以配合CT的檢查來(lái)進(jìn)行輔助性的診斷，然后及時(shí)的通過(guò)口服藥物的方式來(lái)進(jìn)行止痛的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-31 1902次

• 癌性疼痛如何按三階梯給藥
  癌性疼痛三階梯給藥的具體方法。第一階梯就是使用非阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物，它適用于輕度的癌性疼痛的腫瘤患者，主要的藥物有撲熱息痛，阿司匹林等。而第二階梯可以使用弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛的藥物，它對(duì)于中度的癌性疼痛患者有很好的效果，主要的藥物有可待因等等，而三階梯則使用強(qiáng)阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物，它適用于中度以上或重度的癌性疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 355次

• 癌痛的三階梯治療
  癌痛三階梯止痛原則：一、首選口服給藥，經(jīng)濟(jì)安全，易于調(diào)整劑量，便于長(zhǎng)期用藥，可以減少依賴(lài)性和成癮性。二、有規(guī)律按時(shí)給藥，而不是出現(xiàn)疼痛時(shí)再給藥。三、按階梯給藥，根據(jù)WHO推薦的癌疼痛的三階梯療法。四，用藥應(yīng)該個(gè)體化。五、注意細(xì)節(jié)，注意監(jiān)護(hù)，密切觀察疼痛緩解程度及身體反應(yīng)，使用抗焦慮、抗抑郁和激素等輔
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 1459次