鼻咽癌可以鼻咽部結核相鑒別。鼻咽部結核患者多有結核病史，除鼻塞、涕血以外，還有低熱、盜汗、消瘦等癥狀。檢查可見鼻部潰瘍水腫，顏色較淡，涂片可以找到抗酸桿菌，伴有頸部淋巴結結核，頸部淋巴結腫大粘連。頸部淋巴結穿刺也可以找到結核桿菌，CT試驗呈強陽性，X線胸片常提示肺部活動性結核灶。
另外還可以與鼻咽部淋巴肉瘤相鑒別，淋巴肉瘤好發于青年人，原發腫瘤較大，常伴有較嚴重的鼻塞及耳部癥狀，該病淋巴結轉移不單局限在頸部，全身多處淋巴結均可受累。顱神經的損傷不如鼻咽癌多見，最后需要病理確診。
鼻咽癌如何鑒別診斷
徐華主治醫師
蓬萊市中醫醫院 中醫科
2020-02-03 2525次
為你推薦
-
鼻咽癌疼痛特點目前鼻咽癌的發病率也是比較高的，我們可以看到很多的鼻咽癌發病以后，可以侵犯到頜面部的很多的神經，比如侵犯到頜面部的面神經，會引起面癱；侵犯到三叉神經，會引起劇烈的疼痛。所以說鼻咽癌的疼痛特點，是比較嚴重的疼痛，比較劇烈的疼痛，常常伴有神經痛，會嚴重影響患者的生活質量。比如說睡眠，患者睡眠不好又會引起情緒的焦慮，這樣又會加重疼痛的發生。鼻咽癌疼痛的特點，首先是比較嚴重的疼痛，就是我們常說的重度疼痛。它的治療也是非常有必要，需要盡快解決的問題。首先可以用常見的阿片類藥物；同時因為會侵犯到神經，所以我們也會用神經離子通道藥物來鎮痛。所以鼻咽癌的疼痛，是一種混合性疼痛，它的疼痛程度比較嚴重，我們要盡早地處理，這樣能讓患者更好地休息，減少患者情緒的焦慮，同時也緩解病人的疼痛。
01:32
郭凱凱
主治醫師中國人民解放軍總醫院
2019-07-23 7415次
-
鼻咽癌的癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，發展到一定程度，他可以有例如鼻塞、鼻涕帶血、耳朵背，厲害一點，頸部可以有包塊、可以頭痛、眼睛有復視，可以鼻腔有時候可以大出血。所以如果有早期癥狀的時候，就要及時就診，不要單純就認為是感冒，或者是鼻塞這些東西，或者鼻炎之類的。有些癥狀早期的時候，可能和其他的慢性疾病，有點不太好鑒別。但是如果這些癥狀逐漸的加重，你就趕快要到醫院去就診，尤其頸部發現包塊，一般來說這是已經到了鼻咽癌的比較晚的程度了。但是大家也不要恐慌，我剛才說過，鼻癌是一個比較容易治愈的疾病，即使是晚期生存率也比較高，可以活非常長的時間。
01:21
王純
主任醫師武漢市中心醫院
2018-12-04 16598次
-
鼻咽癌鑒別診斷鼻咽癌可與鼻咽結核，鼻咽惡性淋巴瘤，鼻咽增生性結節等相鑒別。其中鼻咽結核以頸部淋巴結腫大為主要臨床表現，肉眼與鼻咽癌難以區別，只有行活檢病理檢查才能明確診斷。鼻咽惡性淋巴瘤在鼻咽腔內可見鼻咽頂后壁突出腫瘤與鼻咽癌形態相似，同時也可有頸部淋巴結轉移的表現，仍需病理檢查才能做出診斷。鼻咽增生性結節在鼻咽鏡下可見孤立的單個結節或多個結節，表面黏膜與周圍正常黏膜相同，可行病理檢查明確診斷。語音時長 01:20”
張青
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-10-29 2626次
-
鼻咽癌的鑒別診斷第1個，鼻咽部淋巴組織增生，淋巴組織增生一般是良性的病變，表面比較光滑，一般不會出血，不會有潰爛；第2個，鼻咽部的纖維血管瘤，纖維血管瘤是一種良性的血管病變，主要的表現就是反復的鼻出血、鼻塞，通過鼻咽鏡檢查可以發現鼻咽部有暗褐色的新生物生長，有一部分患者觸碰以后就有可能會引起出血。還可以通過鼻咽部的核磁共振，也具有鑒別的作用；第3個，腺樣體肥大，腺體肥大主要是見于兒童和青少年，可以通過病理化驗進行鑒別。語音時長 01:10”
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2021-02-25 1963次
-
鼻咽癌如何鑒別診斷病情分析：第1個方面，根據臨床癥狀可以鑒別，鼻咽癌比較常見的癥狀就是鼻塞，鼻涕帶血，還有可能會出現頭疼頭昏，視力改變；第2個方面，可以做鼻咽鏡檢查，鼻咽部核磁共振檢查，也有輔助性的鑒別診斷作用；第3個方面，建議在鼻內鏡的引導下做鼻咽部活檢和病理化驗，這就更加準確。意見建議：鼻咽癌患者明確診斷之后，就需要進行根治性的放射治療，在日常生活當中，建議放松心情，樹立信心，不能過度悲觀。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2020-07-24 1404次
-
鼻咽癌如何檢查病情分析：鼻咽癌患者，建議做一下電子鼻咽鏡檢查，有助于判斷鼻咽部表面的情況，可以初步判斷腫瘤的外觀和病變范圍，還需要做一下鼻咽部和磁共振，有助于判斷黏膜下病變的情況，同時判斷與周圍重要組織結構的關系，還需要做一下頸部淋巴結彩超檢查。意見建議：鼻咽癌患者，建議做根治性的放射治療，根據患者的臨床分期，還有可能需要結合化療，在治療結束以后，建議間隔三個月到半年左右復查一次。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2021-03-25 1102次
-
鼻咽癌的ct診斷鼻咽癌是我國南方比較常見的頭頸部惡性腫瘤，占有鼻咽部惡性腫瘤90%左右，男性比較多見一些，絕大多數是鱗狀細胞癌，容易侵犯鄰近結構而發生淋巴結轉移。ct表現是鼻咽頂后壁軟組織增厚，咽隱窩和鼻咽腔側壁切跡變平消失，咽鼓管口消失，鼻咽腔變窄，增強掃描病變成中重度強化，病變可以向前蔓延到后鼻孔，鼻腔，甚至鼻
王利一
主任醫師北京醫院
2021-11-29 313次
-
鼻咽癌的ct診斷鼻咽癌的CT診斷在醫學影像學中占據重要地位，其準確性高達80%至95%，是鼻咽癌早期發現和治療的關鍵。CT掃描能夠清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織的關系，為臨床醫生提供有力的診斷依據。CT診斷鼻咽癌的優勢在于其高分辨率和三維重建能力。通過
路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2025-01-17 0次
