陣發性室上性心動過速的診斷，主要依賴患者既往有反復發作的病史，其發作常常突發突止，持續時間長短不一，發作時患者出現胸悶、心悸、頭暈、焦慮等癥狀，有時還會出現暈厥、心絞痛，甚至出現心力衰竭或休克。
心臟聽診可以發現心尖區第一心音強度恒定，心律絕對規則。心電圖有特征性的室上性心動過速的心電圖表現。有些患者還可以給予心電生理檢查，以明確是房室結雙徑路還是房室旁道所引起。
陣發性室上速如何檢查診斷
陳添華副主任醫師
井岡山大學附屬醫院 心血管內科
2020-02-19 2959次
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老年陣發性房顫用什么藥陣發性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現，表現為病人以竇性心律為主。但是偶爾發現快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發生的更晚，或者就以后發生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴格控制血壓。當然有很多血壓藥可以找醫生開；第二，就是把心室率際控制嚴格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發性房顫的發生率就很低。如果病人反復發生怎么辦。尤其是發作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫院去經過醫生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發性房顫得到及時的控制。當然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎的心室率。
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侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 4326次
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老年人有陣發性房顫如何治療陣發性房顫和持續性房顫是房顫的兩種形式。陣發性房顫就是指病人是早期初發的房顫，平時病人以竇性心率為主，偶爾出現陣發性的心律失常，表現快速的房顫。這樣的病人說明房顫發生的時間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療。控制好血壓，把心室率控制在60次和70之間。控制好心室率、控制好血壓之后，房顫的發生的頻率會明顯的減輕。當然房顫發生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發生持續房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達到治療房顫，或者預防目的。
01:23
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 3852次
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陣發性室上速陣發性室上性心動過速是指起源于心房或者房室交界區的心動過速。大多數是由于折返激動所導致，少數由自律性增加和觸發活動引起。心電圖連續三次以上室上性過早，稱為陣發性室上速心動過速。包括房性和交界區心動過速，有時二者心電圖上難以鑒別，則統稱為陣發性室上性心動過速。陣發性室上性心動過速常見于冠心病、心肌梗死、缺氧血癥、低鉀血癥，預激綜合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、其他各種器質性心臟病或者伴有心房擴大的患者，洋地黃或其他藥物毒性反應、甲狀腺功能亢進等。也可見于任何無病因，或由情緒激動、過度疲勞，吸煙飲酒而誘發。語音時長 1:15”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-12 9331次
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陣發性室上速首選藥物陣發性室上性心動過速首選藥物為腺苷或者維拉帕米，這兩種藥物療效均可達90%以上，維拉帕米首次用五毫克靜脈注射，無效時可隔十分鐘可以再注射一次，或者地爾硫卓靜脈用藥，也可以靜脈注射洋地黃類藥物如西地蘭，要注意藥物劑量，避免副作用。急性發作用藥前也可以考慮深吸氣后屏息，再用力做呼氣動作，或者將面部浸沒于冰水內等方法。語音時長 1:16”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-13 11029次
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陣發性室上速如何檢查診斷病情分析：陣發性室上速主要依靠心電圖檢查可以診斷。陣發性室上速臨床表現是突發突止，病人突然感到心悸、煩躁，頭暈。心電圖顯示心率規則，頻率在150~250次/分。意見建議：陣發性室上性心動過速，在急性發作期可以靜脈給予腺苷靜脈滴注。對于心力衰竭患者應該首選洋地黃類靜脈滴注。經過藥物治療不能緩解，出現血流動力學變化者，需要選擇直流電復律。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-30 1603次
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什么是陣發性室上速病情分析：指的是人體的心房與心室之間存在著旁道，這樣竇房結發出的沖動就可以通過這條旁道傳導到心室，引起室上性心動過速的發生，或者人體的房室結當中存在著雙徑，一條快徑路，一條慢徑路，也可以導致室上性心動過速的發生。意見建議：建議存在陣發性室上性心動過速的患者，要積極的及早進行射頻消融手術治療，可以有效的根治患者所出現的室上性心動過速。
李金梁
主任醫師哈爾濱市第六醫院
2020-08-10 1302次
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陣發性室上速首選藥物陣發性室上性心動過速首選藥物為腺苷或者維拉帕米，這兩種藥物療效均可達90%以上，維拉帕米首次用五毫克靜脈注射，無效時可隔十分鐘可以再注射一次，或者地爾硫卓靜脈用藥，也可以靜脈注射洋地黃類藥物如西地蘭，要注意藥物劑量，避免副作用。急性發作用藥前也可以考慮深吸氣后屏息，再用力做呼氣動作，或者將面部浸沒于
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 1128次
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陣發性室上速怎么治療第一、陣發性室上速的藥物治療首選藥物為腺苷，它起效迅速，副作用為胸部壓迫感、呼吸困難、面部潮紅、竇性心動過緩、房室傳導阻滯等。腺苷無效時可改用靜脈注射維拉帕米和地爾硫卓，上述藥物療效達90%以上。如患者合并有心力衰竭、低血壓和寬qrs波心動過速，尚未明確實上速診斷時不應該選用鈣通道阻滯劑，宜選用腺苷
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 428次
