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• 腰椎間盤突出的檢查方法有哪些？

  腰椎間盤突出的檢查方式主要包括核磁共振、CT、肌電圖和脊髓造影。首選的檢查是核磁共振，核磁共振是一種無創(chuàng)檢查，利用原子核磁現(xiàn)象成像，在人體內(nèi)主要利用氫原子在磁場中的變化作為信號來源，不同組織的含水量不同，在信號上影像學上都有不同的表現(xiàn)。含水量越高的軟組織，信號高于韌帶和骨骼等含水量低的組織，這樣就可以很清楚地看到椎管內(nèi)的病變、椎間盤的退變以及黑盤現(xiàn)象。當病人因自身原因，比如有金屬內(nèi)置物的植入，有起搏器等，或因當?shù)貤l件有限，無法進行核磁共振的檢查時，我們也可以選擇CT掃描作為首先的檢查方式。CT可以很好的看見椎管內(nèi)和硬膜囊之間脂肪層的消失、椎管內(nèi)突出的間盤對神經(jīng)根的壓迫、神經(jīng)根的移位、硬膜囊壓迫變形。所以間盤突出的時候，CT的診斷率可以高達90%左右。而肌電圖和脊柱造影，相對來說是有創(chuàng)檢查。肌電圖可以記錄神經(jīng)肌肉的生理活動，以判斷神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)，從而有助于運動神經(jīng)疾病的診斷。對于神經(jīng)根的壓迫診斷、神經(jīng)根受損的定位，有明確的幫助作用。

  

  01:46
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 7627次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 93717次

• 腰椎間盤突出檢查方法
  腰椎間盤突出的病人檢查方法主要有以下幾種：第一、直腿抬高實驗，就是出現(xiàn)疼痛的下肢進行抬高，一般到達60度左右就能夠出現(xiàn)明顯的下肢疼痛，也可以進行加強試驗，就是把踝關(guān)節(jié)進行背伸，這樣疼痛的癥狀進一步的加重。第二、挺腹實驗，仰臥于床上，然后深吸一口氣，把肚子鼓起來，然后檢查者可以用手按壓他的肚子，如果出現(xiàn)下肢癥狀加重，也考慮是椎間盤突出導致的，因為在擠壓的時候會導致腹壓進一步的增高，腹壓增高之后就會引起突出的地方進一步的突出。第三、可以進行前屈試驗，前屈實驗就是站立，雙腳并攏，腿不要彎曲，然后往前彎腰，在彎腰的過程當中會出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀加重或者麻木的情況，如果是陽性，也考慮是腰椎間盤突出。第四、去醫(yī)院的ct室進行腰椎間盤ct檢查，能夠一目了然。
  語音時長 1:19”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 9035次

• 腰椎間盤突出檢查試驗的方法
  對于腰椎間盤突出的患者，檢查試驗的方法：一是行直腿抬高試驗和加強試驗，一般在腰椎間盤突出以后，會導致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓。而出現(xiàn)這種癥狀以后，行直腿抬高時，就會牽拉受壓的神經(jīng)根，從而引起臀部大腿后側(cè)有明顯的疼痛。并且在有明顯疼痛時，將患側(cè)肢體降低，然后行足背背伸，也會導致臀部大腿后側(cè)疼痛加重的。并且對于腰三四部位椎間盤突出的患者，一般會出現(xiàn)膝跳反射減弱的情況。而對于腰四五椎間盤突出的患者，會導致小腿前外側(cè)感覺減弱，以及拇指背伸力量減弱。而對于腰五骶一椎間盤突出的患者，會導致小腿外側(cè)和足背外側(cè)感覺的減弱。
  語音時長 01:35”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 7030次

• 腰椎間盤突出的檢查方法都有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出的檢查方法很多，常見的檢查方法有腰椎X光檢查，腰椎核磁共振檢查，腰椎CT檢查以及關(guān)節(jié)鏡檢查。做這些影像學檢查，可以有效的了解腰椎間盤突出的患病情況，了解腰椎間盤突出的嚴重程度。意見建議：腰椎間盤突出以后，應(yīng)當積極選擇合適的方法治療。比如輕度的腰椎間盤突出，可以通過按摩、推拿、針灸、理療的方法治療，如果腰椎間盤突出嚴重壓迫到了腰椎血管，和神經(jīng)，一般需要通過外科手術(shù)治療。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-17 601次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出如果癥狀較輕，沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應(yīng)臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛，同時輔以針灸、牽引等理療促進血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴重神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出患者經(jīng)過及時規(guī)范治療預后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 1401次

• 腰椎間盤突出檢查試驗的方法
  對于腰椎間盤突出的患者，檢查試驗的方法：一是行直腿抬高試驗和加強試驗，一般在腰椎間盤突出以后，會導致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓。而出現(xiàn)這種癥狀以后，行直腿抬高時，就會牽拉受壓的神經(jīng)根，從而引起臀部大腿后側(cè)有明顯的疼痛。并且在有明顯疼痛時，將患側(cè)肢體降低，然后行足背背伸，也會導致臀部大腿后側(cè)疼痛加重的。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 986次

• 腰椎間盤突出的方法
  在腰椎間盤突出癥的治療中，如果采用推拿的方法進行治療，可以在按壓關(guān)鍵疼痛部位的同時，放松按摩腰肌兩側(cè)的脊柱垂直肌和臀中肌、梨狀肌和閉孔內(nèi)肌、大腿外側(cè)肌和股二頭肌。最后，腰椎間盤應(yīng)該旋轉(zhuǎn)和傾斜，這樣髓核可以被吸收，關(guān)節(jié)紊亂可以得到糾正。腰椎間盤突出癥是引起腰痛最常見的疾病之一。腰椎間盤突出癥的癥狀根據(jù)
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-25 3505次