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• 低血糖和糖尿病的區別

  簡單說低血糖，沒有糖尿病，但為什么低血糖呢，常規說我們只有吃了降糖藥或者用了胰島素才會出現血糖低的情況，但是要告訴大家，二者是有關的，非常有關系。我們有一個護士就是中午不到11點，11點必須吃上飯，只要不吃上飯，她就心慌、出汗、發抖、沒有勁，就低血糖了。但是你什么時候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是這種人我在這里要跟大家說，她是糖尿病前期的一個表現，大家要知道為什么呢，簡單介紹就是胰島功能出現了問題，導致了你在不該分泌胰島素的時候在分泌，所以說出現了低血糖，它會預示著，你這個胰島功能有問題了，可能不久的將來就會出現失代償，那血糖就會高，所以說咱們要重視這種低血糖。那這種低血糖，到底是應該怎么辦，我們要征求醫生，他要去評估你的胰島功能，根據你的胰島功能，他會針對性的是控制飲食也好，還是要用一些藥物去調整，要注意一定這種低血糖，不是說血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有關系的。

  

  01:36
  高杰清 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-08 7581次

• 糖尿病低血糖的常見表現和處理

  我們說糖尿病低血糖，常見的表現主要是兩方面：第一方面，是交感興奮的表現，這主要是因為血糖下降快，腎上腺素分泌過多所致，臨床上病人有大汗、顫抖，視物模糊、饑餓，無力、緊張、面色蒼白，心悸、惡心、嘔吐。第二方面，就是中樞神經受抑的表現，主要是因為血糖下降較慢，而且比較持續所致，這種病人他往往會表現出頭暈、頭昏、頭痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出現，神志不清楚、躁動驚厥，嚴重的病例甚至可以出現昏迷、抽搐。關于糖尿病低血糖的處理，我們一定要分兩種情況，來進行處理。低血糖要命，所以我們要盡快的糾正低血糖，如果患者有意識是清醒的，我們主要是口服15克到20克糖類的食品，最好直接用葡萄糖液，就是給患者就是說服用，15分鐘以后再監測血糖。如果這時候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，這時候可以再給一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監測的血糖，已經在3.9mmol/L以上，但是距離下一次就餐的時間，還在一個小時以上，這時候可以再補充一些含有淀粉，或者是蛋白質的食物。當然如果我們再次監測血糖，血糖在3.0mmol/L以下，這時候事實上可以給50%的葡萄糖，60毫升靜脈注射。當然如果就是說診斷患者，發生了低血糖而且有意識障礙，那么這時候一開始就要考慮，就給予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升靜脈推注，然后15分鐘以后，一定要監測他的血糖，如果這個患者的血糖，就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次給予50%的葡萄糖，就是60毫升靜脈注射。如果這時候血糖已經就是說，超過了3.9mmol/L，但是距離下一次就餐的時間，在一個小時以上，仍然需要進一步的給含淀粉，或者是蛋白質的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，這時候事實上，也是可以給予葡萄糖液的口服，當然前提是病人已經意識清醒了。糖尿病低血糖一旦發生，首先是糾正低血糖，糾正低血糖以后，還要注意積極的尋找原因，去除誘因，比如降糖的藥物，可能就是要停用，特別是一些降糖藥物，因為患者腎可能受損，要考慮到在體內清除的時間等等。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 22009次

• 糖尿病低血糖防治有哪些
  現在臨床中，很多應用降糖藥，尤其是胰島素促敏劑，胰島素治療的過程當中，可能會出現低血糖的情況，這就要求患者在平常的治療過程當中，及時檢測血糖變化，及時發現低血糖，因為低血糖如果嚴重的話，會出現生命危險，對糖尿病的病人，一定要告訴怎樣通過飲食和藥物來配合好治療，并盡量避免出現低血糖。告訴患者哪些藥物容易出現低血糖，比如胰島素促敏劑，和胰島素，這些都有可能會出現明顯低血糖，在使用這些藥物期間，要讓患者盡量配合好飲食，藥物，避免出現用藥量太多，或者飲食量過少而出現的嚴重低血糖的情況。
  語音時長 01:15”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-08 1498次

• 糖尿病低血糖的危害有哪些？
  短期輕度低血糖就是一種不舒服的感覺，比如心慌、出汗、沒勁等不適感，對身體不會造成太大的傷害。但是嚴重的長期的低血糖就會對人體產生比較大的危害，比如低血糖反復發作就會導致病情的失控。因為低血糖的時候體內就會有升糖激素分泌增加導致低血糖反應后，出現反跳性的高血糖造成血糖大的波動。頻發的低血糖所帶來的不適嚴重的會使病人產生恐懼感，有些病人甚至不愿意讓血糖達標，因為讓血糖達標付出的代價太大了，血糖長期的控制不佳最后導致并發癥的出現。低血糖可以造成嚴重的腦損傷，腦組織的能量代謝全部依靠血液中的葡萄糖供能，而腦組織本身儲藏的葡萄糖非常有限的，維持五到十分鐘。長期的低血糖病人可以出現注意力不集中、性格發生改變、記憶力的下降、智力下降甚至癡呆，嚴重的急性低血糖甚至是可以導致精神錯亂、抽搐、昏迷甚至更嚴重的導致死亡。低血糖同時可以誘發嚴重的心血管時間，增加這種患者死亡率，低血糖可以刺激交感神經結果就會出現心率增快，心肌耗氧量量增加，增加心血管事件比如心絞痛、心肌梗死甚至腦卒中的發生。低血糖后果是非常嚴重的，所以大家在用藥的時候、生活規律方面、運動都要注意，避免嚴重的低血糖發生帶來不良和嚴重的后果。
  語音時長 02:42”
  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-04-22 6210次

• 糖尿病性低血糖的原因有哪些
  病情分析：糖尿病性低血糖的原因比較多。比較常見的原因是由于過量使用降糖藥物或者胰島素過量。這樣會引起血糖降低，從而出現胸悶，心慌，出汗，頭暈等癥狀。嚴重者還有可能出現意識不清，如果治療不及時，有可能危及患者的生命。意見建議：所以患有糖尿病的患者一定要在醫生的指導下，根據血糖的情況調整胰島素的用量或者降糖藥物的用量，以免出現低血糖的情況。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-03 1502次

• 低血糖是糖尿病嗎
  二型糖尿病患者早期因細胞對葡萄糖的刺激感知和缺陷，使早期胰島素釋放障礙，導致餐后早期高血糖而胰島素釋放的高峰期間延遲，反應加劇，故部分患者在餐后的幾個小時會出現反應性低血糖，這是一種二型糖尿病患者的早期表現，建議你要及時去醫院測個血糖，看是不是糖尿病癥狀。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-24 2502次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以診斷了。低血糖是指多種原因導致的靜脈血漿的血糖偏低所造成的病癥，會出現心慌、乏力、顫抖，還有面部蒼白等癥狀。糖尿病是指血糖升高，是指胰島素分泌不足造成的，一般診斷空腹血糖大于7.0mmol/L，而且帶有
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 348次

• 什么是糖尿病性低血糖？
  糖尿病合并低血糖是指由于糖尿病所致的胰島素分泌下降，進而使得血糖繼發性降低的一種疾病。現在臨床上通常是通過停用胰島素和降糖藥讓血糖恢復至正常的水平來治療此病。實際上糖尿病合并低血糖的誘因很多，病因不同，低血糖的發生概率也會不同，最常見的低血糖的誘因就是藥物，比如胰島素治療，磺脲類藥物治療導致低血糖的
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 128次