肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。包括脂肪栓塞，羊水栓塞，空氣栓塞以及肺血栓栓塞。患者常見的癥狀有不明原因的呼吸困難，氣短，胸疼，暈厥，咳嗽等。其血氣的改變常表現(xiàn)為低氧血癥，低碳酸血癥。
患者的肺泡動脈血氧分壓差可增大，部分輕癥的患者血氣結(jié)果可以正常。通過測定血氣結(jié)果可以了解患者缺氧的情況及時給予持續(xù)吸氧。并注意治療過程中復(fù)查血氣情況，即時糾正頑固性的的低氧血癥。
肺栓塞對血氣的影響
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-08 1966次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4880次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 27524次
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肺栓塞的血氣分析對于急性的肺栓塞栓塞，通常表現(xiàn)為低氧血癥，比較頑固，一般經(jīng)過通常的吸氧很難緩解，再一個就是低碳酸血癥和肺泡動脈血氧分壓差的增大，低碳酸血癥是因為患者出現(xiàn)低氧血癥，而刺激大腦中樞導(dǎo)致比較快的呼吸頻率而進(jìn)一步出現(xiàn)低碳酸血癥。肺泡動脈氧分壓差的增加提示動脈供血供氧的能力降低，但是部分患者的結(jié)果可以正常，40%的肺血栓栓塞的患者動脈血氧飽和度正常，20%的肺動脈血栓栓塞的患者肺泡動脈氧分壓差是正常，所以說肺栓塞的血氣分析，主要的表現(xiàn)是氧分壓低。語音時長 1:40”
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-09-24 9081次
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肺栓塞血氣分析?肺栓塞患者進(jìn)行血氣分析，大部分患者都是表現(xiàn)為低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但是在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，有可能會表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及正常的二氧化碳分壓，所以說這種情況也不能夠完全排除是否有肺栓塞。當(dāng)存在低氧血癥時，動脈氧分壓與肺栓塞的范圍以及肺動脈高壓會成正比。所以說，針對肺栓塞的情況，必須要進(jìn)行血氣分析，然后看一下有沒有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，如果發(fā)現(xiàn)了異常，結(jié)合患者的癥狀，那么進(jìn)一步就要抽血化驗D2聚體，心電圖，必要的時候需要進(jìn)行肺動脈增強ct檢查，肺動脈增強ct檢查，如果是肺栓塞的話，一般能夠發(fā)現(xiàn)具體的栓塞情況。對于肺栓塞，一旦明確診斷就應(yīng)該積極的治療，急性期應(yīng)該要考慮進(jìn)行溶栓，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)情況以及栓塞的面積大小來選擇是否溶栓，溶栓過程當(dāng)中也要注意盡量地避免并發(fā)癥。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 9866次
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心臟疾病對急性肺栓塞有什么影響病情分析：心臟系統(tǒng)疾病可以導(dǎo)致急性肺栓塞。因為長期的心臟疾病可以導(dǎo)致心功能的下降，可以就發(fā)雙下肢水腫。雙下肢水腫以后可以引起下肢深靜脈血栓形成，從而誘發(fā)肺栓塞。意見建議：治療上主要是給予一些抗血小板聚集的藥物以及他汀類藥物預(yù)防血栓的形成。并且積極的抗血栓治療，給予利伐沙班或者華法林預(yù)防血栓的形成。必要時給予微創(chuàng)介入取栓術(shù)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-06 1102次
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肺栓塞會不會影響皮膚肺栓塞一般并不會影響到皮膚，但是肺栓塞的人由于肺部功能比較差，可能會出現(xiàn)呼吸困難等一系列的并發(fā)癥，這個時候會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、乏力等一系列的情況，雖然說肺栓塞并不會影響到皮膚的質(zhì)量，但是會影響到皮膚的顏色，比較黃，比較暗。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-26 2003次
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肺栓塞時血氣分析在肺栓塞時由于通氣血流比例失調(diào)和過度通氣，血氣分析可提示為低氧血癥和一型呼吸衰竭、低碳酸血癥等。如果患者出現(xiàn)了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，需要進(jìn)行吸氧或者是使用無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時肺栓塞的患者還會出現(xiàn)其他化驗的異常，例如患者的血漿D-二聚體會出現(xiàn)明顯的升高，下肢靜脈彩超有時會
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 525次
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肺栓塞影響食欲嗎肺栓塞的患者多會出現(xiàn)右心功能不全的表現(xiàn)，可出現(xiàn)胃腸道瘀血，患者常出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐的癥狀，所以肺栓塞是影響食欲的。肺栓塞的患者如果出現(xiàn)了腹脹，惡心，等右心功能不全癥狀時臨床上建議使用些容易消化的食物，例如面條，面片，面湯，適量的水果和蔬菜。臨床上不建議使用一些高糖，高鹽，高油膩的食物，上述食物會導(dǎo)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 143次
