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尿路感染吃什么藥

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醫生主講實錄

尿路感染根據不同類型的疾病用藥是不同的:

1、急性單純性膀胱炎治療,建議采用三日療法治療,即口服復方磺胺甲基異惡唑或氧氟沙星或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%~20%的地區,可采用呋喃妥因治療。

2、急性單純性腎盂腎炎治療 建議使用抗生素治療14天,對于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對于輕癥狀病例,可采用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對復方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀治療。對于重癥病例或不能口服藥物者,應該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療,對于β內酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者,可選用氨曲南治療;如果致病菌是革蘭陽性球菌,可使用氨芐西林、舒巴坦鈉,必要時可聯合用藥治療。

3、復雜性尿路感染 復雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時處理泌尿系統解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營養支持治療。

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