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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7630次

• 什么叫閉塞性腦血管病

  閉塞性腦血管病，其實它就是一種缺血性腦血管病，它是由于各種原因造成了腦動脈的一個閉塞，從而引起了相應的大腦功能的缺損。臨床上我們最常見的，閉塞性腦血管病是腦梗死，最常見的它是一個大動脈粥樣硬化的缺血壞死，血管由于血栓形成或者栓子的一個脫落，堵塞了動脈，造成了相應的血管的閉塞，引起相應的臨床癥狀。常見的一個表現，包括一側肢體的偏癱、麻木、言語障礙、口角歪斜，也就是我們說的面癱，另外有些病人會出現頭暈，頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。

  

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  孫慶利 副主任醫師北京大學第三醫院

  2020-03-17 3941次

• 腦血管性癡呆
  腦血管性癡呆是一系列腦血管因素導致的腦組織損害所引起的癡呆綜合征，現在認為真正的腦血管癡呆是由一次或者多次腦梗死造成足夠的腦組織損害，或者其他卒中造成腦組織體積減小，導致腦功能不全而產生的癡呆。腦血管性癡呆是老年人癡呆中較為常見的一種疾病，多在六十到七十歲，目前已占老年癡呆20%以上。腦血管病性癡呆是由腦動脈硬化多發性腔隙性腦梗死，或者單一的大面積腦梗死所致，而且小的梗死越多出現癡呆的機會越大。但一個中等以上的腦梗塞或者腦出血，有時也可以引起癡呆，尤其病變發生在與癡呆發生有密切關系的腦部位時，更容易發生癡呆，所以腦血管病性癡呆的發生與腦梗死部位的大小多少已經部位有密切的關系。腦血管性癡呆常有高血壓，動脈硬化，病情呈階梯性進展，及早期呈現腦功能缺失，而其它的腦功能尚存在，如記憶力明顯障礙，但判斷力理解力常正常，少數患者起病隱匿，緩慢進展，如反復中風是多發性腦梗死，多發性腦梗死對癡呆的發生起的重要的作用。當腦梗死的體積超達到六十到八十毫升以上時可以出現癡呆，但是如果梗死發生在某些與記憶和認知功能有關的腦區，比如出現在顳葉，海馬，胼胝體區，即使梗死體積小也可產生癡呆。腦血管癡呆，也稱為多發性梗死性癡呆，早期診斷腦血管性癡呆，可以在出現腦衰弱癥狀前采取措施，阻止疾病的繼續進展和惡化，應該戒煙限酒，限制進食動物性食物脂肪，或者是含膽固醇較高的食物，多吃蔬菜水果適當吃些含碘的食物以防止動脈硬化的進展。
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  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-11 2819次

• 什么叫血管性癡呆
  血管性癡呆是因為腦血管病導致患者認知功能出現明顯的障礙，影響到日常生活，就可以叫做血管性癡呆。患者的癡呆與腦血管病之間是有明顯的相關性的。一般患者一般是60歲以后發病，有明確的腦卒中病史，呈階梯式發展，病程比較波動，可以伴有神經系統損害的癥狀和體征，比如肢體癱瘓、語言功能障礙等。血管性癡呆種類是比較多的，最常見的是多發性腦梗死導致的血管性癡呆，患者反復發生腦血管病事件，癥狀呈階梯式加重的。如果大腦皮層的關鍵部位出現梗死也會發生癡呆，比如海馬、顳葉、枕葉等部位。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-23 2884次

• 什么叫腦血管性癡呆
  血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血、缺氧等原因均可導致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復發性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-26 2401次

• 什么叫血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆，原發病是腦血管病，可以是出血性腦卒中，也可以是缺血性腦卒中。在腦血管病的基礎上出現記憶力減退，注意力減退，認知功能障礙，反應遲鈍，行為功能障礙，走路不穩，大小便失禁，意識障礙等一系列的癥狀，腦血管病越重，血管性癡呆發生的越早，愈后越差。意見建議：建議積極治療腦血管病，低鹽低脂飲食，控制高血壓，控制糖尿病，防治心臟病，治療高脂血癥，調脂穩定斑塊兒，適當的鍛煉。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-21 1701次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 腦血管性癡呆用什么藥
  腦血管性癡呆用阿司匹林、氯吡格雷等藥物治療。腦血管性癡呆主要是血管疾病所造成的癡呆，需要針對血管疾病進行治療，可以使用降脂、降壓以及控制血糖的藥物，常見的抗菌藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷。如果患者伴隨著有高血壓的問題，需要口服降壓類的藥物，將血壓控制在140/90mmHg以下。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-06 207次