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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 22335次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6683次

• iga腎病潛血2 無蛋白
  iga腎病主要是腎小球系膜區免疫熒光發現以iga為主，或者是iga沉積的免疫復合物。iga腎病臨床表現多種多樣，可以表現為單純血尿，也可以表現為腎炎綜合征、腎病綜合征或者是腎功能異常。iga腎病的治療主要是根據病人蛋白尿的多少，蛋白尿大于一克每小時，一般建議應用激素，激素單用效果不好，可以加用環磷酰胺，環孢素，他克莫司，總之iga腎病的治療，以減少尿蛋白為主要目標。潛血兩個加沒有蛋白，這種情況要根據病人的血壓，如果血壓偏高，建議加用acei或arb的藥物。如果血壓正常，甚至偏低，不建議服用藥物，可以觀察。但一定要注意避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物，超重的病人要控制體重，要戒煙限酒，通過生活方式的改善延緩腎臟疾病的進展。潛血一般預后比較好，大量的蛋白尿，血壓高，一般預后差。
  語音時長 1:46”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-19 2362次

• iga腎病血尿時有時無
  ?IGA腎病是亞太地區血尿最常見的腎臟疾病，IGA腎病血尿時輕時重主要與感染有關系，尤其是呼吸道、皮膚黏膜或者是消化道。感染的時候會產生大量的IGA，IGA絕大部分在肝臟滅活，有很少一部分會到達腎臟，到達腎臟后會引起腎臟病變的復發，或者是加重。所以一旦感染之后，IGA腎病血尿會從原來的沒有到有，從原來的輕到重。所以IGA腎病的病人一定要注意感染的預防。反反復復扁桃體腫大也可以考慮扁桃體切除手術，但更關鍵的是要逐漸增強自身的抵抗力，這樣才能避免感染的發生。
  語音時長 1:28”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 2120次

• iga腎病無浮腫無高血壓怎么回事
  病情分析：IgA腎病其臨床表現為：反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出現嚴重高血壓或者腎功能不全。意見建議：如果iga腎病無浮腫無高血壓，建議到正規醫院檢查治療，可以考慮中藥治療試試，適當休息，避免劇烈運動。但病情穩定時，適當的鍛煉是必要的。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2102次

• iga腎病有高血壓嗎
  IgA腎病是一種常見的原發性腎小球疾病。可發生于任何年齡，臨床表現多樣，主要表現為血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，高血壓和腎臟功能受損。是導致終末期腎臟病的常見的原發性腎小球疾病。成年IgA腎病患者中高血壓的發生率較高。起病時即有高血壓者不常見，隨著病程的進展，高血壓的發生率增高。IgA腎病患者可發生惡性高血壓，并為最主要的引起惡性高血壓的腎實質疾病。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-16 2501次

• iga腎炎無蛋白
  在臨床上有一些iga腎病患者可以僅表現為單純性鏡下血尿，可以不出現蛋白尿，如果患者僅表現為單純性鏡下血尿，此時患者可以不用進行一些特殊治療，注意避免一些誘發疾病加重因素，平時注意密切門診隨訪就可以了。如果患者出現尿蛋白陽性，建議患者一定要在正規醫院醫生指導下，應用相關藥物來控制患者病情。如果患者表現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 86次

• 高血壓會影響無創DNA檢查嗎
  無創DNA檢查一般指的是無創DNA產前檢測，高血壓一般不會影響無創DNA產前檢測。有下列情形的孕婦進行檢測時，檢測準確性有一定程度下降，檢出效果尚不明確。1、早、中孕期產前篩查高風險。2、預產期年齡大于等于35歲。3、重度肥胖（體重指數小于40）。4、通過體外受精——胚胎移植方式受孕。5、有染色體異
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-09 307次