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• 雙相情感障礙是什么

  其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發作項，兩個發作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發作，抑郁發作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發作，相對穩定的時間快速循環，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢，我們發現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發作，雙相2型那是躁狂發作比較重，它和抑郁交替發作。

  

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  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 27494次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個確實比較，表現比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發作、交替發作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現，第一個就是躁狂發作的一個表現，躁狂發作表現有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現感覺自己特別良好，這個良好有什么表現呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現一種夸大的妄想，覺得自己可以改變任何事情，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網打游戲，現在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現。

  

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  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 14641次

• 雙相障礙與惡劣心境的鑒別
  惡劣心境的一個基本特征，就是相當長的時間存在情緒心境，那么它是一個低落的心境。這種心境低落總是不能或僅僅是偶爾符合一個輕度或者是中度復發性抑郁障礙的標準。通常開始在成年的早期，持續數年，往往是超過兩年，有的時候是終身。惡劣心境是一個慢性的心情低落，無論是從嚴重程度還是一次發作的持續時間，都不符合輕度或中度復發性抑郁障礙的標準，但是過去可能曾經符合輕度抑郁發作的標準。輕度低落的每個周期和相對正常的間期在時間上的分布差異很大。患者往往有數天到數周的時間，自我感覺還不錯，但是多數的時間感到疲倦抑郁，不能夠帶來樂趣，感到沉悶，陳思，諸多的抱怨，睡眠不好，感覺到能力不足，但是通常能夠應付日常生活中的基本事務。它和雙相障礙的抑郁發作不同，惡劣心境的持續的時間比較長，嚴重程度比較低，沒有達到診斷標準的狀況或輕狀況，僅僅偶爾有輕度的抑郁。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 3403次

• 雙相障礙與單相抑郁的鑒別
  明確區分單相抑郁，也就是反復發作的抑郁癥和雙相抑郁，它有非常重要的實踐意義。如果診斷為單相抑郁，就應該給予抗抑郁藥治療。但是如果診斷為雙相障礙，標準治療應該是心境穩定藥，不恰當地使用抗抑郁藥，容易導致轉向惡化病情。抑郁障礙診斷的主要依據臨床表現以及病程，而50%以上的雙向情感障礙患者以抑郁癥狀為首發。一型尤其多，為數不少的一些雙向抑郁，特別是雙向二型的抑郁患者最初診斷為單相抑郁。有調查發現37%的雙向抑郁患者這有過一次躁狂或者是情躁狂的發作之后。因為在醫院初次就診是容易就被誤認為是單相抑郁，誘因為過早和過多的使用一些抗拒藥，其中23%的患者出現或是加入了快速循環發作。患者雙向抑郁，被調查的患者當中60%最初被當成單相抑郁，并且從第一次出現心悸癥狀，到為確診為雙相障礙的平均的時間大約得十年。特別是輕躁狂發作相對短暫和輕微，患者和家屬長不認為是有異常表現，造成有很多的患者被誤診為單項的抑郁，僅僅低于抗抑郁藥治療，造成的情緒更加不穩定，難度更大。在臨床當中，往往會選擇輕躁狂量表的測定或者是反復詢問患者在發病期間，是否有輕躁狂和躁狂的一些表現，再加以鑒別。
  語音時長 2:41”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 6250次

• 環性心境障礙是一種什么樣的疾病
  病情分析：環性心境障礙是雙向情感障礙的一種，表現為反復的輕躁狂抑郁發作，但是都不能診斷為躁狂發作或者抑郁發作，一年內4次輕躁狂或者抑郁發作，可以診斷為環性心境障礙。意見建議：環性心境障礙的治療：以躁狂表現為主，使用情緒穩定劑，如丙戊酸鈉片、碳酸鋰片，以抑郁表現為主，使用抗抑郁藥，如鹽酸帕洛西汀片，以抑郁為主也建議服用丙戊酸鹽類如丙戊酸鈉片、丙戊酸鎂片，穩定情緒，以上藥物僅供參考。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-04-02 5707次

• 怎么預防雙相障礙的復發
  病情分析：預防雙相情感障礙復發首先應該盡量減少精神刺激，病情穩定后可以定期做心理治療，以完善其性格和心理應對方式。其次，應該堅持服藥鞏固治療和維持治療至少一到兩年的時間。意見建議：雙相情感障礙是十分容易復發的疾病，建議有這種疾病的患者應該聽從精神科醫生的安排，在控制癥狀之后不要隨便停藥，一般每一個月左右就應該到精神科門診復診一次。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-01-09 2403次

• 環性心境障礙與雙相的區別
  雙相一般指雙相障礙，環性心境障礙與雙相障礙的區別主要是定義不同、表現不同。1、定義不同（1）環性心境障礙：環性心境障礙是心境障礙的一種，是指情感高漲與低落反復交替出現，但程度較輕，且均不符合狂躁或抑郁發作時的診斷標準。（2）雙相障礙：雙相障礙一般指既有躁狂發作、又有抑郁發作的精神疾病。2、表現不同：
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-07-15 400次

• 雙相障礙與邊緣型人格障礙的鑒別
  邊緣型人格障礙，它有四個特征：第一，自我軟弱，沖動，控制能力差。第二，使用初級加工思維，盡管它的現實檢驗能力沒有受損。第三，采用比較不成熟的方遇機制。第四，彌散性的個人認同。邊緣型人格障礙，它是雙向障礙當中共病率最高的疾病之一，很多特征和雙向障礙重疊，顯著的就是易激熱性，不穩定性，沖動性和自殺。對于
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 438次