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妙手醫生精選

靜脈竇血栓形成的治療原則

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醫生主講實錄

靜脈竇血栓形成混著的治療原則包括以下幾個方面:

一、降低顱內壓控制腦水腫。用脫水劑、利尿劑和糖皮質激素等,同時可用低分子右旋糖酐和血管擴張劑,顱內高壓危及視力及生命時可行減壓手術。

二、治療原發病抗感染。對炎性者特別已有腦膜腦炎癥狀者,應針對致病菌使用合適的有效劑量的抗生素,對原發感染和靜脈炎進行治療,外傷所致者應積極手術。

三、抗凝治療。雖然靜脈竇血栓形成易出現出血性腦梗死或腦出血,但研究顯示,抗凝治療及溶栓治療均可顯著提高,血栓形成靜脈或靜脈竇的血管再通率及改善預后。

四、對癥及合并癥的治療。控制癲癇,維持營養及水電解質平衡,控制興奮躁動等。尤其對于嬰幼兒、老年體弱、慢性病體弱患者應給予必要的支持治療。

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