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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認識到，后踝的骨折塊的復位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應該重視后踝的處理。當然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。

  

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  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15927次

• 宮外孕怎么做手術(shù)

  宮外孕也就是常說的異位妊娠，正常的妊娠是孕囊種植在宮腔內(nèi)，異位妊娠常見的有宮頸妊娠、輸卵管妊娠、闊韌帶妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠，不同部位的異位妊娠做的手術(shù)不同。宮頸妊娠一般局部注射甲氨蝶呤后使胚胎死亡然后行吸宮術(shù)，或者術(shù)前行子宮動脈的栓塞術(shù)后行吸宮術(shù)。輸卵管妊娠也要根據(jù)部位不同而行相應的手術(shù)，如果患者有保留器官完整性的要求或者病情允許，可以行輸卵管保守手術(shù)，一般行輸卵管開窗術(shù)又叫擠壓術(shù)。出現(xiàn)輸卵管破裂后，一般行輸卵管的根治性手術(shù)，就是將一側(cè)的輸卵管完整的切除。闊韌帶妊娠也是開腹的手術(shù)，將妊娠物清除就可以。

  

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  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-03 5788次

• 掌骨骨折做手術(shù)前需要怎么麻醉
  掌骨骨折在臨床當中是非常常見的，大部分情況下是由于嚴重的外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故，重物的砸傷也有可能會導致掌骨骨折，這些因素都會導致掌骨的連續(xù)性以及完整性受到了破壞，會引起局部的疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙，有的患者還會出現(xiàn)開放性掌骨骨折。對于這種類型的骨折，一般都需要積極的進行手術(shù)治療，尤其是對于開放性掌骨骨折，更應該盡早手術(shù)，能夠有效的減少感染的發(fā)生，手術(shù)之前需要積極的進行麻醉，對于成年的患者來講一般進行局部麻醉或者是臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，對于小孩子一般是進行全麻，手術(shù)之后需要石膏固定六周左右的時間，抬高患肢，避免過度下垂。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-22 3227次

• 骨折必須做手術(shù)嗎
  首先可以明確的告訴大家，并不是所有的骨折都是需要進行手術(shù)的。手術(shù)作為一種治療方式，是有嚴格的適應癥和禁忌癥的，骨折的種類和程度多種多樣，所以不是所有的骨折都需要進行手術(shù)治療。像一些比較簡單的骨折或者在復位之后比較穩(wěn)定的骨折，可以考慮采取保守治療的方式。所謂保守治療指的是先進行手法復位，復位滿意之后再采取石膏或者是夾板、支具這些外固定的裝置把骨折的部位固定起來，之后輔助一些消炎、消腫、止痛、促進骨折愈合的藥物來進行治療。而針對一些比較復雜的骨折，或者是復位之后非常不穩(wěn)定，或者是有其他的并發(fā)癥的骨折，就要采取手術(shù)治療的方式，在臨床上具體應用的時候，建議患者聽從醫(yī)生的建議。
  語音時長 1:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 6297次

• 掌骨骨折做手術(shù)前需要怎么麻醉
  病情分析：掌骨骨折手術(shù)是骨科常見的手術(shù)。手術(shù)前常采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，一般選擇肌間溝入路，患者去枕平臥，頭偏向健側(cè)，上肢緊貼身旁，在鎖骨上方胸鎖乳突肌后緣觸及前、中斜角肌與肩胛舌骨肌共同形成一個三角形間隙，三角形底邊可觸及鎖骨下動脈搏動。穿刺針沿此間隙穿刺，常能引出異感，注入局麻藥15一20mL即可阻滯臂叢神經(jīng)，滿足掌骨骨折手術(shù)。意見建議：在注射麻藥前，穿刺針要回抽無血及腦脊液，以免引起局麻藥中毒及全脊麻的發(fā)生，保證病人的安全。同時為保證麻醉效果更加確切，可采用超聲引導下行臂叢神經(jīng)阻滯。
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-11-26 6003次

• 骨折后多久做手術(shù)
  病情分析：骨折如果是移位非常明顯，手法復位不成功，必須要考慮手術(shù)治療。意見建議：如果是開放性骨折，必須要馬上做好相關(guān)檢查，急診手術(shù)治療。如果閉合性的骨折，肢體比較腫脹，必須要等腫脹完全穩(wěn)定并且稍微有點消腫之后，才考慮做手術(shù)。一般在一周左右的時間，不能超過兩周。如果肢體不是腫脹的很厲害，完善好身體檢查，排除手術(shù)禁忌癥，在1~2天左右就能夠安排手術(shù)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-05-31 2403次

• 骨折要做手術(shù)嗎
  骨折患者如果癥狀比較輕，一般情況下不需要做手術(shù)，如果患者的癥狀比較嚴重，則需要做手術(shù)。骨折主要就是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全、部分斷裂，患者骨折部位會出現(xiàn)畸形、異常活動、骨擦音、骨擦感等，骨折會對患者的運動功能造成損害，而且會影響患者的生活以及工作，如果患者骨折的時候拍片檢查骨折的地方?jīng)]有錯位，而且位置非
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-11 603次

• 骨折要做手術(shù)嗎
  骨折是骨骼完整性的破壞，常見于暴力損傷后。治療骨折并非必須手術(shù)，而是根據(jù)病情輕重來決定。輕微骨折可通過保守治療恢復，而嚴重骨折則往往需要手術(shù)治療。輕微骨折的保守治療通常包括手法復位和外固定。對于沒有明顯移位或只是輕微裂縫的骨折，醫(yī)生會通過手
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次