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• 雙肺支氣管擴張會變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴張如果反復加重，反復感染，病人就會出現肺部持續存在的氣流受限，同時伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時就會發展為慢阻肺，甚至會繼發肺心病，也有少數病人會出現慢阻肺合并雙肺支氣管擴張的情況。支氣管擴張的患者要積極的進行治療，預防發展成為慢阻肺。患者應該及時的使用抗生素控制感染，同時要完善細菌培養和藥敏等相關的檢查，根據藥敏的結果，選擇合理敏感有效的抗生素進行抗菌治療。雙肺支氣管擴張的病人容易合并細菌感染，反復發作的患者特別容易出現銅綠假單胞菌的感染。如果出現咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發熱等情況，一定需要及時到醫院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進行相關的治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 5139次

• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9472次

• 老慢支會導致慢阻肺嗎
  老慢支可能會導致慢阻肺。老慢支通常是指慢性支氣管炎，該病隨著疾病的進展會出現阻塞性通氣功能障礙，導致胸悶，呼吸困難等表現，此時可以合并慢阻肺，甚至可能會合并慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病等并發癥。但是，老慢支的早期階段可能僅僅是咳嗽，咳痰癥狀，胸悶的癥狀并不突出，肺功能可能大致正常或者僅有輕度的肺功能下降，此時是單純的慢性支氣管炎，而非慢阻肺。老慢支的患者通過戒煙、預防呼吸道感染以及規范的藥物治療等可以延緩疾病的進展，比如可以服用乙酰半胱氨酸泡騰片等化痰藥改善患者咳嗽，咳痰的癥狀。
  語音時長 01:24”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-12-27 1519次

• 老慢支會引發慢阻肺嗎
  老慢支是慢性支氣管炎的簡稱，那這類的病人的話主要是因為支氣管的組織或者周圍組織的病變，導致了支氣管的氣道的損傷，引起了氣流的受限。對于老慢支的病人，如果持續的吸煙，或者沒有解除老慢支進一步加重的誘因，那這類的病人會進一步的加重，導致病人的肺功能的損害進一步的加重，甚至不可逆。如果老慢支的病人加重到了肺功能的損害不可逆，肺功能檢查，病人吸入了支氣管舒張劑了以后，FEV1/FVC小于70%，那這類的病人可以達到慢阻肺的診斷。所以老慢支肺氣腫的病人是可以發展成為慢阻肺的。
  語音時長 01:16”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-28 2084次

• 老慢支會導致慢阻肺嗎
  病情分析：老年人的慢性支氣管炎是支氣管及其周圍組織的慢性炎癥，通常是由于各種有害的煙霧、氣體刺激所引起，最常見的致病因素就是吸煙。意見建議：由于慢性支氣管炎的長期存在，這種炎癥會進一步導致人體抗蛋白酶缺失，導致肺泡溶解破壞，大量肺泡破壞融合，就形成肺氣腫，患者出現阻塞性通氣功能障礙，即慢阻肺。所以，慢性支氣管炎很多都會發展成慢阻肺。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-15 2202次

• 老慢支會轉化為慢阻肺嗎
  病情分析：會的。老慢支如果沒有及時治療，逐漸出現了不可逆的氣流受限情況，就變成了慢性阻塞性肺疾病。主要表現為呼吸困難、喘息、反復咳嗽及咳痰，聽診雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音。意見建議：老慢支病人應該平時注意溫差，避免著涼，秋冬季節前可接種流感及肺炎疫苗，戒煙，遠離含有害顆粒的空氣。定期復查肺功能，若發展為慢阻肺，及時治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-18 2202次

• 支氣管擴張慢阻肺
  支氣管擴張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴張，它是呼吸系統常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產生的有害物質吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 138次

• 支氣管擴張會老咳血嗎
  當然是會的，支氣管擴張的病人如果感染進一步的蔓延，損害肺毛細血管就會出現咯血，而且咯血有時候是大咯血，出現失血性休克都有可能。有些患者因為老咯血就會有明顯的貧血，所以胸悶、氣促、紫紺這些癥狀就更加的劇烈和明顯。對于老咯血的患者一定要堅持止血治療，以及對于肺部感染的控制。應該先做微生物培養和藥敏實驗，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 199次