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• 高血壓病人為何要降脂治療

  高血壓是冠心病，或者心衰的危險因素。冠心病的危險因素，除了高血壓以外，還有高血脂、糖尿病、吸煙等等，這些危險因素越多，得冠心病的幾率就越大。所以預防這些危險因素，最終都是為了預防冠心病的發生，這些危險因素控制得越好，離冠心病就越遠。所以高血壓的病人，不僅要控制血壓，還要控制血脂，還要控制血糖等等，還要保持良好的生活方式。那么這些最終都是為了防止冠心病的發生，所以高血壓的病人，也要同時控制自己的血脂。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 3065次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 17282次

• 心衰病人為何會喘
  心力衰竭病人憋喘主要發生在勞累時，比如上樓梯和走路時感覺氣不夠用，非常乏力。心力衰竭時左心室盡管較大，但射血功能減弱，每次射血后都會有很多血量殘留在心室內，這樣左心房的血量也增加，心房內壓力增高，與心房相連通的肺靜脈壓力也增高，引起肺內瘀血甚至肺水腫。人體進行氧氣交換部位主要在肺泡，正常情況下肺泡與包在肺泡上的毛細血管貼靠的非常緊密，肺泡中的氧氣擴散到血管內的距離非常的近，肺水腫時毛細血管內的水分就會跑到肺泡周圍，這樣進行氣體交換的距離就大大增加了，病人血液中的二氧化碳很難交換到肺泡，肺泡中的氧氣也很難交換到血液中來，血氧濃度降低會刺激呼吸中樞，加快并用力喘氣，同時缺氧會給人胸悶憋氣的感覺。另外，心力衰竭病人睡覺時經常憋氣，需要坐起來，垂下雙腿才會減輕，這是因為睡覺時人體平躺后，回流到心臟的血液量明顯增加，直接增加了肺內的血量，心力衰竭的病人的左心室功能降低，不能充分的向身體的其他部位泵出血液，導致左心房壓力增高，血液瘀滯在肺部造成缺氧。
  語音時長 1:51”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-11 8200次

• 心衰病人為何吃飯不香
  吃飯香不香主要取決于人是否有食欲，人的消化及吸收功能是否正常，胃腸道的運動被稱為蠕動，就像有很多只手有規律的擠握腸道，食物在其中來回緩慢運動，保證了食物與消化酶充分接觸，混勻，消化酶的作用就像一把刀，各種較大的蛋白質，脂肪，淀粉，切成一個個小的氨基酸、脂肪酸及葡萄糖，這樣才能吸收，消化酶只有與食物充分接觸，有時還要靠膽汁的幫助，才能夠最大限度的發揮切割的作用。適量運動可以促進胃腸道蠕動，幫助消化，心力衰竭病人惡心、嘔吐及長期利尿等常常出現低血鉀，血鉀過低可引起惡心，便秘，腹脹。另外病人活動減少也不利于消化，營養物質的吸收和腸壁厚度及腹壓有很大關系，毛細血管或淋巴管距離長腔越遠，吸收越困難，腹壓越高，毛細血管或淋巴管內的壓力越高，影響吸收，血管內的液體還會滲出，形成腹水，腹水增加負壓，形成惡性循環。心力衰竭病人肝臟淤血缺氧甚至肝硬化，常常出現膽汁生成，排泄障礙，門脈高壓，大量腹水。另外胃腸道瘀血，胃壁腸壁水腫增厚，嚴重影響營養物質的消化和吸收。
  語音時長 1:49”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-11 4582次

• 心衰病人為什么要利尿
  病情分析：對于心衰利尿，主要用于治療充血性心力衰竭，這類患者由于心臟收縮功能減退，有效的循環血量減少，大部分血液都是淤滯在外周的靜脈和小血管，這種情況會導致體內水鈉潴留，通過利尿，排出體內過多的水和鈉鹽，可以減輕心臟負荷，減輕水腫。意見建議：應用利尿劑的時候，一定要定期去醫院復查電解質和腎功能，利尿劑具有排鉀的作用，所以一定要注意補充鉀。患者平時也要注意控制鈉鹽的攝入。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-11 3203次

• 高血壓病人為何要降脂治療
  病情分析：高血壓患者同時要降脂治療，主要是因為高血壓和高血脂可以互相促進病變進展，而且都可以引起心腦血管的病變。如果高血壓患者有高血脂的話，發生心腦血管的風險會更高，所以一定要降壓降脂治療。意見建議：平時一定要按照醫生的要求堅持用藥，定期監測血壓，定期去醫院抽血復查血脂和肝功能的水平。飲食一定要注意清淡，少吃高鈉鹽，高脂肪的食物，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-08 1602次

• 心衰病人為何常感到心慌
  心力衰竭病人的心肌收縮力減弱，每搏量降低，為保障機體新陳代謝所需，只有增加心率來提高心輸出量。由于心力衰竭病人的心力儲備非常小，每搏量增加不明顯，當活動量增加時，只能依靠增加心率來提高心輸出量。但是心率過快時，又會影響心室充盈，反而降低了心輸出量出現心力衰竭的癥狀，病人就會感到明顯的心慌。另外，伴有
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 233次

• 胰腺病人為何要多吃蘿卜
  并不存在胰腺病人為何要多吃蘿卜這種說法，因為此說法沒有科學依據。胰腺病人是指患者胰腺部位出現了病變的意思，比較常見的一般有慢性胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺癌等。患病后通常會出現腹部疼痛、腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐、身體消瘦、黃疸等臨床癥狀。而蘿卜屬于日常生活中比較常見的一種蔬菜，其中含有多種維
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-04 0次