慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的手術(shù)原則是徹底地清除病灶，包括死骨、異物，竇道以及一些感染的肉芽組織、瘢痕等，術(shù)后適當(dāng)?shù)囊鞑拍軌蛲耆斡撬柩住?/p>
可以采用常用的奧爾氏開放手術(shù)法，目的在清除病灶，消除死腔，充分引流，以利愈合，切除一些不健康的骨質(zhì)以及空腔邊緣，使之成蝶形，兩周后更換敷料，以后每四到六周更換一次，直至痊愈，還可采用清除病灶滴注引流法。
慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-10 3126次
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀，有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀，可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱，往往出現(xiàn)高熱，39度左右，發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷，有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好，出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講，骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛，不能活動(dòng)，一活動(dòng)骨骼受力，疼痛就會(huì)加重。逐漸地，患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹，腫脹也是逐漸加重的，越來越厲害。摸上去，逐漸皮膚溫度就會(huì)增高，出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰，壓上去會(huì)疼，一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響，就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位，一活動(dòng)可能病變部位，就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，這是骨髓炎的早期癥狀。
01:54
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 20409次
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的，但這個(gè)病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過及時(shí)切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎，成為一個(gè)終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會(huì)受到影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。
01:26
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 14582次
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慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分的形成，有死骨和死腔的形成，針對(duì)慢性骨髓炎，我們除了要進(jìn)行死骨地摘除手術(shù)，并且還需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，可以根據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果和微生物的培養(yǎng)的檢查結(jié)果，來規(guī)范地選擇抗生素抗感染治療。在檢查結(jié)果沒有出來之前，我們可以經(jīng)驗(yàn)性地選擇一些敏感的抗生素抗感染，除了這種抗感染以及死骨摘除的治療，還需要對(duì)癥支持治療，比如有嚴(yán)重的貧血以及消耗體征，可以考慮輸注鮮血或者輸入白蛋白等，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-01 2014次
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慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證是什么慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是：骨殼、骨包殼充分形成，已經(jīng)有死骨形成，還有死腔，出現(xiàn)這種情況就需要進(jìn)行死骨摘除術(shù)，進(jìn)行手術(shù)的同時(shí)以及手術(shù)前、手術(shù)后都需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，選用敏感、強(qiáng)效的抗生素抗感染治療，往往能夠取得很好的效果。等體溫癥狀完全消失后，再使用兩周抗生素，一般來說就可以停藥，這種慢性骨髓炎經(jīng)過規(guī)范的手術(shù)以及抗菌藥物的治療后，大部分都是可以治愈的，在治療的過程中需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，充分休息，保持良好的睡眠。語音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-11 3384次
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慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是什么慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分形成，有死骨、無效腔。慢性骨髓炎應(yīng)該徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕肉芽組織，消滅無效腔，改善局部血液循環(huán)，為愈合創(chuàng)造條件。死骨摘除需待骨包殼充分形成能夠支持體重后，方可行病灶清除，在手術(shù)中也不可去除過多骨質(zhì)，以免發(fā)生骨折。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-29 2902次
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上頜骨骨髓炎會(huì)死嗎大部分情況下，骨髓炎包括上頜骨的骨髓炎都不會(huì)引起死亡的。如果骨髓炎得不到很好的控制，有可能會(huì)導(dǎo)致全身性的感染，出現(xiàn)了感染性的休克，這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以對(duì)于骨髓炎需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，積極的注意休息，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-12 2104次
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慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分的形成，有死骨和死腔的形成，針對(duì)慢性骨髓炎，我們除了要進(jìn)行死骨地摘除手術(shù)，并且還需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，可以根據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果和微生物的培養(yǎng)的檢查結(jié)果，來規(guī)范地選擇抗生素抗感染治療。在檢查結(jié)果沒有出來之前，我們可以經(jīng)驗(yàn)性地選擇一些敏感的抗生素抗感染，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 150次
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下頜骨骨髓炎多久會(huì)出現(xiàn)死骨下頜骨骨髓炎如果在急性階段未徹底治愈轉(zhuǎn)為慢性，多在兩月內(nèi)出現(xiàn)死骨。急性下頜骨骨髓炎是由于化膿性細(xì)菌或放射線照射等原因引起局部牙痛，波及臨牙，導(dǎo)致整個(gè)患者疼痛，顳部腫脹，還會(huì)出現(xiàn)牙齦前廳溝紅腫，牙齒松動(dòng)，牙周溢膿，在此階段因咀嚼肌受到侵襲，出現(xiàn)不同程度的張口受限現(xiàn)象。這時(shí)給予足夠的抗感染藥物抗感染治療
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 143次
