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腦出血康復訓練步驟

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醫生主講實錄

一、床上訓練,包括翻身和上下左右移動體位。腰背肌、腹肌及呼吸肌練習,上下肢活動以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動練習。

二、步行練習,步行是偏癱患者生活自理的重要一環。先做步行前預備活動,如扶持力位下患肢前后擺動、踏步、負重等。扶持步行或平行杠間步行、扶拐步行或徒手步行。在步行練習中應夸大,必須留意改善步態練習。

三、站立和站立平衡練習。先做站立預備活動,如坐位提腿踏步,換側下肢肌力練習等。有條件可利用站立床練習,然后扶持站立、平衡杠中站立、徒手站立。腦出血后遺癥治療的站立平衡練習要達到他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。

四、坐起和坐起平衡聯系。先從半坐位三十度至四十度角開始逐漸增加角度、次數和時間。從床上坐、床邊坐、椅子或輪椅坐。因患者坐位時不能控制,常向患側傾斜接著應進行坐位平衡練習,從無依靠不能坐穩,軀干向不同方向擺動能坐穩,在他人一定外力推動下能坐穩。主要采取的方式有按摩,由別人幫助的被動運動和病人自己主動參與的主動運動。

康復訓練能夠預防后遺癥和并發癥的復發。

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