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• 腦梗塞發作時該如何急救

  腦梗塞一旦發作，它是一個亞急性的發展的過程，常常是在睡眠、在安靜的狀態下，血栓形成以后，出現了梗塞灶。這個梗塞灶損害了神經細胞的功能，就可以出現臨床上有偏盲、偏身感覺障礙、偏身運動障礙等等。發現這樣的患者以后，應該立即急診。腦血管病既然是亞急性的發病，往往就來不及看門診，要在急診室進行處理比較好。馬上進行影像學的、實驗室的各項的檢查。確診以后，當時采取措施。比如抗凝、活血化瘀、改善循環、保護腦細胞等等。采取的措施越早，處理的效果越好，避免后遺癥，避免合并癥。

  

  01:17
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-04 23663次

• 小腦梗塞嚴重嗎？

  小腦梗死嚴重嗎。其實腦梗死它本身就是一個比較嚴重的疾病，那么不同部位發生的腦梗死，臨床表現是不同的。大腦梗死它主要會影響我們高級皮層的功能，另外肢體的運動感覺等等。那么小腦它主要會影響我們的一些協調功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對來講，有可能會病情更危重一些。小腦主要是位于后循環，是我們椎基底動脈系統供血的。大家都知道，椎基底動脈系統供血它不僅供應小腦，同樣的分支也供應腦干。腦干是我們中樞神經系統最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會引起腦干梗死。那么相對來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會出現小腦組織的腫脹，腫脹就會引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會壓迫到正常的組織，特別會壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現危險，更嚴重可能會出現死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發生。除了這些特異性治療，其他針對小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動脈硬化、給予神經保護劑、給予改善循環的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 13108次

• 小腦梗塞昏迷多久能醒
  腦梗塞的患者如果出現了神志昏迷，說明已經進入到了疾病的嚴重的階段，那么隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小。同時隨著病程的延長，各種并發癥相繼出現，可能會導致病情的加重，甚至是患者的死亡。腦梗塞是一種神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動以及感覺的障礙，有時候甚至是會導致患者的昏迷，最嚴重的結果是會導致患者的死亡，其預后主要是和患者的年齡，基礎狀態，梗死部位，梗死面積的大小以及具體的救治情況有關，但是此類疾病總體愈合不良。主要是因為腦細胞是一種不可再生的細胞，腦梗死以后會導致腦細胞的功能受損甚至細胞的死亡，而這些死亡的腦細胞是不可再生的，所以大腦所能發揮的功能僅僅是依靠這些殘留的腦細胞，根據這些腦細胞的數量和質量來發揮部分的腦功能，所以這類患者普遍的預后不良。
  語音時長 1:37”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-18 2101次

• 腦梗塞老人昏迷時抽搐
  腦梗塞的患者如果出現了抽搐，這說明是癲癇發作。癲癇的發作說明顱腦損傷嚴重導致的大腦皮層異常放電，治療上可以一抗癲癇的藥物，比如說丙戊酸鈉等。腦梗塞是一類神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動以及感覺障礙，有時會出現神志昏迷，最嚴重的結果是會導致患者的死亡。其預后主要適合患者的年齡，技術狀態，梗死部位，梗死面積的大小以及具體的就是情況有關，總體預后不良。主要是因為腦細胞是一類不可再生的細胞，腦梗塞可能會導致腦細胞的死亡，而死亡的腦細胞是不可再生的，所以大腦所能發揮的功能僅僅是這些殘留的腦細胞發揮部分的功能。而腦梗塞的患者出現的神志昏迷甚至出現了癲癇的表現，說明顱腦損傷嚴重，隨著病程的發展，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的發展可能出現各種并發癥，從而導致病情的加重甚至是導致患者的死亡。
  語音時長 1:39”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-18 4611次

• 腦梗塞發作時該如何急救
  病情分析：腦梗塞發作時應當迅速送至就近的醫院，在急診應完成頭顱CT、血糖、血壓等檢查排除腦出血和溶栓禁忌癥后，立即給予阿替普酶靜脈溶栓治療。對于大血管閉塞的病人，在進行CTP或DWI評估后，及時給予機械取栓治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：腦梗塞的病人需要評估吞咽功能，對于有吞咽障礙的患者，應當以半流質或軟食為主，避免引起嗆咳。同時，患者要堅持服用阿司匹林和瑞舒伐他汀抗動脈硬化治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-09-04 1902次

• 治療腦梗塞時要注意什么
  病情分析：第一點，要注意越早治療越好，所以一定要盡快就診。第二點要評估患者的出血風險，如果患者年齡偏大，出血風險高，抗血小板藥物應用要慎重，第三，一定要注意早期的康復訓練。意見建議：建議腦梗死的患者，平時要控制好基礎疾病，要有良好的心態，不要過于的焦慮緊張。平時不要吸煙，不要喝酒，要控制體重，適當參加有氧運動。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-22 701次

• 腦梗塞重度昏迷能醒嗎
  腦梗塞的患者出現了重度昏迷，說明已經進入到疾病的非常嚴重的階段，隨著病程的延長患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長各種并發癥相繼出現，可能會導致病情的急劇加重甚至會導致患者的死亡。腦梗塞是一種神經系統疾病，主要表現為肢體的運動及感覺障礙，有些會導致患者神志昏迷，最嚴重的結果是會導致死亡。其預
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 289次

• 腦梗塞昏迷
  腦梗塞出現了昏迷說明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網狀激活系統或者是丘腦處等都可能會出現昏迷的情況。患者出現了昏迷應該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時治療方法主要是以內科保守治療為主，因為大面積腦梗死有自發性腦出血的可能性。另外甚至
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 243次