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• 肺炎克雷伯菌需要治療多久

  肺炎克雷伯菌治療的時(shí)間主要取決于感染的嚴(yán)重程度，有無(wú)耐藥菌的存在，有無(wú)并發(fā)癥的形成。對(duì)于形成支氣管炎的患者，多需要一周的治療時(shí)間。對(duì)于肺炎克雷伯菌形成的肺炎，通常需要使用三代頭孢菌素或聯(lián)合使用喹諾酮類的藥物、氨基糖苷類抗生素藥物進(jìn)行聯(lián)合的抗感染治療，抗感染治療的周期多在兩周左右。對(duì)于感染較重的，或者患者有耐藥菌存在的時(shí)候，其抗感染的時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。對(duì)于有肺炎克雷伯菌膿毒血癥的患者，其抗感染治療時(shí)間通常需要三周以上。但如果是形成肺炎克雷伯菌肺膿腫，此時(shí)抗感染治療的時(shí)間需要明顯延長(zhǎng)，通常需要四周以上的時(shí)間。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 9886次

• 氣管炎與肺炎有哪些區(qū)別

  急性支氣管炎是一種常見(jiàn)的臨床疾病，累及大氣道、支氣管的下呼吸道感染，且無(wú)肺炎證據(jù)。其特征是持續(xù)至少有5日的咳嗽，伴或不伴咳痰。該病通常為自限性，可在1~3周內(nèi)就消退。最常見(jiàn)的原因就是病毒感染，胸片沒(méi)有太特異性的變化，可能就是有肺紋理的增粗。治療上以患者教育和支持治療為主，絕大數(shù)急性支氣管炎都不需要用抗生素。但是在目前在治療中，仍存在嚴(yán)重過(guò)度使用抗生素的問(wèn)題。肺炎是指感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，可導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛、咯血等。胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)炎癥的浸潤(rùn)灶，就可以診斷肺炎。肺炎常見(jiàn)是細(xì)菌感染，醫(yī)生一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，和流行病學(xué)經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。急性支氣管炎和肺炎癥狀都可以有咳嗽、咳痰，但急性支氣管炎發(fā)作前，可出現(xiàn)上呼吸道感染，比如鼻塞、流鼻涕、咽痛等，很少出現(xiàn)發(fā)熱。急性支氣管炎，也可以伴發(fā)一些輕度的喘鳴，和輕度的呼吸困難，肺部沒(méi)有聽(tīng)到啰音。肺炎比較常見(jiàn)發(fā)熱、呼吸過(guò)速或心動(dòng)過(guò)速，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)肺實(shí)變體征或啰音，或是年齡較大的成人患者，出現(xiàn)一些精神狀態(tài)改變。此時(shí)需要進(jìn)行確診性的胸片檢查，以鑒別急性支氣管炎與肺炎。

  

  01:46
  許惠娟 副主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3709次

• 肺炎克雷伯
  首先肺炎克雷菌為革蘭陰性桿菌，病變中滲出的液黏稠而重。致使葉間隙下墜，細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖時(shí)引起組織壞死液化，形成單個(gè)或者說(shuō)是多發(fā)性的膿腫。病變及胸膜心包時(shí)可引起滲出性或者說(shuō)是膿性積液，病灶纖維組織增生活躍，纖維素性胸腔積液可以早期出現(xiàn)感染的敗血癥中，克雷伯菌以及綠膿桿菌和沙雷氏菌等均為重要的病原菌。其中病死率是較高的克雷伯氏菌對(duì)外界的抵抗力比較強(qiáng)，多數(shù)的抗生素易產(chǎn)生耐藥性，這種情況在健康的人和呼吸道的腸道正常菌叢中，自然界的水和谷物中均能分離的克雷伯氏菌。一般情況下這種情況發(fā)病與寄主防御缺陷及誘發(fā)因素具有一定的關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 10996次

• 肺炎克雷伯菌肺炎
  主要存在于人體的上呼吸道和腸道，當(dāng)人體機(jī)體抵抗力下降時(shí)，就會(huì)由呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)引起大葉性和小葉性綜合性病。肺炎克雷伯菌是臨床上肺炎和醫(yī)院感染最重要的致病菌之一，肺炎克雷伯菌均為革蘭氏陰性桿菌，病變中滲出液粘稠而使葉間隙下垂，細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖是引起組織壞死液化形成單個(gè)或多個(gè)膿腔點(diǎn)，累及胸膜可引起滲出性或膿性積液。肺炎克雷伯可以引起高熱，全身衰竭，咳磚紅色膠凍狀痰，x線下可見(jiàn)肺葉和肺實(shí)質(zhì)，蜂窩狀肺炎膿腫，葉間隙下墜。肺炎克雷伯肺炎的治療需要應(yīng)用抗生素治療是關(guān)鍵，首選氨基糖苷類抗生素，慶大霉素，妥布霉素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 10914次

• 肺炎克雷伯肺炎有哪些特點(diǎn)
  肺炎克雷伯肺炎有以下特點(diǎn)起病急，有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙，煩躁不安等中毒癥狀，痰液粘稠，不易咳出，是黃綠色膿性痰。病情的進(jìn)展比較快，如果不及時(shí)治療的話，病情會(huì)從一側(cè)肺葉發(fā)展到另一側(cè)肺葉，在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)紫紺，呼吸困難這些呼吸道癥狀。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-15 2202次

• 肺炎克雷伯菌傳染嗎
  病情分析：肺炎克雷伯桿菌不會(huì)傳染，為革蘭氏士陰性桿菌，常存在人體呼吸道和腸道，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)而引起大葉或者小葉融合性實(shí)變，以上葉較為多見(jiàn)。細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死，液化，形成單個(gè)或者多發(fā)性的膿腫。起病急，高熱、咳嗽、痰多及胸痛，可有發(fā)紺，氣急，心悸，還有一部分畏寒，可早期出現(xiàn)休克。預(yù)后較差，病死率高。意見(jiàn)建議：確診有賴于痰細(xì)菌學(xué)檢查，選用第二代，第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素，部分患者使用氟喹諾酮類、氯霉素類有效。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-06-14 2803次

• 肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種
  肺炎克雷伯桿菌有三個(gè)亞種：第一，肺炎亞種又稱為肺炎桿菌，常常存在于人體上呼吸道以及腸道以及水和谷物中。第二，鼻炎亞種又稱臭鼻桿菌，主要引起慢性萎縮性鼻炎、有惡臭。第三，鼻硬結(jié)亞種又稱鼻硬結(jié)桿菌，主要侵犯鼻咽部，引起組織壞死以及慢性肉芽腫性病變。肺炎克雷伯桿菌的治療關(guān)鍵主要是早期診斷、早期有效的抗生素
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1426次

• 肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種
  肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種，作為一種常見(jiàn)的呼吸道感染病原體，其治療與防控工作至關(guān)重要。針對(duì)該菌種，臨床上已形成一套綜合治療方案，包括抗生素治療、支持治療及預(yù)防措施等多個(gè)方面。在抗生素治療方面，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和病原體的藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇合適
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次