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醫(yī)生主講實錄

腎炎引起的高血壓大部分是由于水鈉潴留引起的,所以對于腎炎高血壓治療:

?第一方面要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。避免攝入過多的鈉鹽,盡量少吃些腌菜之類的,然后燒飯的時候盡量的鹽要稍微少放一點。此外還要調(diào)整生活習(xí)慣,戒煙、節(jié)制飲酒,然后正確的對待環(huán)境壓力。

第二藥物治療。以阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)為首選方案,臨床上使用的阻斷腎素血管緊張素的藥物有兩大類及腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑。此外還可以選擇利尿劑,鈣拮抗劑,β受體組織劑。

一般來說,如果血壓控制得不理想,單用藥物的話通常可以加用小劑量的第二種抗血壓藥物而并不是將加大第一種藥物的劑量。聯(lián)合用藥組合有ACEI加利尿劑,利尿劑加β受體阻滯劑,β受體阻滯劑加鈣通道阻滯劑,ACEI加鈣通道阻滯劑和arb類的藥物降壓治療以減少藥物帶來的副作用。

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