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• 乳腺癌為什么先化療再手術

  乳腺癌治療主要是以手術為主的綜合治療為主，如果患者腫塊比較大手術有一定困難，應該先做化療后做手術或者說患者有保乳的意愿直接手術。乳房的美觀度不能保證的情況下也可以考慮先化療后手術，為了給保乳創造一個更加美觀的條件。當然了有一部分乳腺癌，你像分子分型不好的，比如說HER-2陽性的三陰性乳腺癌，腫塊如果大于兩公分以上的也可以考慮術前化療。

  

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  耿鳳勇 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-12-23 6898次

• 乳腺癌化療注意什么

  我們乳腺癌的治療，實際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴重的骨髓抑制，那么就會有一些反應，比如說發熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優質的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現在也有很好的止吐藥物出現，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關。除了用藥之外，當然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現電解質紊亂。第三個，就是脫發。脫發目前有一些藥確實很好，脂質體類的藥物，對脫發幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環類化療藥用藥的過程當中，從醫生的角度來說，應該用一些保護心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當吃一些，心臟的營養的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護心臟、營養心臟的藥物。

  

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  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2019-09-29 8080次

• 幾期乳腺癌需要先化療
  對于部分三期的乳腺癌患者，需要考慮在手術之前進行輔助化療。在輔助化療之后，部分患者有可能出現腫塊體積的縮小，以及部分患者出現腫瘤分期的下降，這種情況下在手術治療之后其效果更好。但是，患者在手術之后還要考慮進行4-6個療程左右的全身靜脈化療，以及部分患者根據基因檢測、免疫組化的結果，適量的服用一些雌激素類藥物予以內分泌治療，以及考慮使用單抗的靶向藥物進行抗腫瘤治療。部分患者在治療的過程當中，還要及時的抽血做血常規以及肝腎功能的檢測。如果提示有骨髓抑制或者肝腎功能的損害，還要考慮及時的予以升白治療以及保肝治療。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-03-23 1674次

• 乳腺癌為什么要先化療
  對于乳腺癌的患者，一些早期乳腺癌，如果患者沒有保乳意愿，一般來講都是要先行手術治療，術后根據病理結果來選擇化療、放療、內分泌治療以及分子靶向治療。對于手術前化療的患者，主要是患者有保乳意愿，腫塊又比較大，如果現在做手術會影響乳房的外觀導致保乳不成功的患者，可以考慮先行新輔助化療，新輔助化療待腫瘤縮小以后，可以考慮行保乳手術。另外一些患者行化療的是一些局部晚期的患者，像發生鎖骨上淋巴結轉移或者腫塊比較大，大于三公分，又是三陰性的乳腺癌。這種患者一般可以先考慮化療，先化療的話可以評估化療的效果，使疾病得到一個快速的緩解，通過化療藥物的敏感性還可以及時的更換化療藥物。
  語音時長 1:36”
  王春鋒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-12 8534次

• 幾期乳腺癌需要先化療
  病情分析：乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，這個疾病病情特點是病情進展快，死亡率較高。比較小的乳腺癌無明顯的癥狀，病灶增大后，可觸及局部的腫塊，有腋窩淋巴結轉移時可觸及腋窩淋巴結腫大。這個疾病的治療主要有手術、化療、放療，對于三期的乳腺癌、四期的乳腺癌，應考慮先化療，當病情緩解病灶較小時，可以進一步行手術治療。意見建議：建議在化療期間沒有食欲，應該吃清淡的飲食，少吃油膩的刺激性食物，多吃水果和蔬菜，補充更多的蛋白質。還要保持樂觀的情緒，并建立戰勝疾病的信心。
  劉樂軍 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-08-29 3603次

• 乳腺癌保乳術后先放療還是先化療
  病情分析：乳腺癌保乳術后，一般情況下要依據癌細胞的增殖轉移情況，選擇先放療還是先化療。例如癌細胞增殖速度較快，轉移至身體其他臟器，或者轉移至整個乳腺，一般情況下應當先化療。如果癌細胞沒有擴散至整個乳房，沒有擴散至身體其他組織脹氣，一般情況下需要先放療，抑制癌細胞增殖，縮小乳腺癌癌腫，減輕癌腫對乳腺的壓迫。意見建議：患有乳腺癌，做保乳手術后，要積極復查，了解癌細胞的具體轉移，和增殖情況。術后要積極預防乳房感染，和胸腔軟組織感染。
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2023-07-10 2002次

• 乳腺癌為什么要先化療
  對于乳腺癌的患者，一些早期乳腺癌，如果患者沒有保乳意愿，一般來講都是要先行手術治療，術后根據病理結果來選擇化療、放療、內分泌治療以及分子靶向治療。對于手術前化療的患者，主要是患者有保乳意愿，腫塊又比較大，如果現在做手術會影響乳房的外觀導致保乳不成功的患者，可以考慮先行新輔助化療，新輔助化療待腫瘤縮小
  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-21 769次

• 乳腺癌化療怎么化療
  對于乳腺惡性腫瘤患者的化療來說，包括全身靜脈化療以及口服化療藥物。首先對于部分患者來說如果是進行外科手術治療之后，對于Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，均需要考慮進行4-6個療程左右的全身靜脈化療，一般可以考慮通過PICC導管進行化療藥物的靜脈輸注。另外對于部分患者來說，在化療的過程當中還要注意及時的復查
  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-20 146次