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• 壞死性胰腺炎

  壞死性胰腺炎實際上是一個專業詞，在十年之前是都這么說，分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎。現在的醫學的叫法，已經放棄這個詞了，一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一樣的，就是說所謂壞死性胰腺炎，等同于現在說的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分輕和重的，咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發病來講比較急，而且短時間內，兩三天之內病情有可能，迅速惡化甚至死亡，因為會有可能出現，多發的臟器功能不全，所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎，也就是說以前說的壞死性胰腺炎。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 26347次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養，用一些抗生素，病人可能自然就康復了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應期，有可能出現多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術。當整個炎癥逐步控制之后，轉變為局部感染期，可能全身的癥狀才好轉，局部仍有點問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 13443次

• 急性壞死性胰腺炎的癥狀
  急性壞死性胰腺炎在胰腺炎當中屬于是比較嚴重的，一般都屬于是急性重癥胰腺炎，因為有大量的胰腺壞死。當然急性壞死性胰腺炎也有輕重之分，主要看壞死的組織多少，一般情況下對于急性壞死性胰腺炎多有暴飲暴食或膽道疾病的病史，急性胰腺炎如果是出血壞死，那么這種情況病情比較重，死亡率相對來說要高一些，甚至高達20%，患者往往會表現為休克。在出現急性壞死性胰腺炎的時候，患者有可能一開始就表現為面色蒼白、出冷汗、脈搏細弱、血壓下降。引起休克的原因比較多，比如胰液外溢、刺激腹膜引起劇烈疼痛，胰腺組織以及腹腔內出血，組織壞死，蛋白質分解引起來的機體。中毒休克嚴重者搶救不及時會導致死亡。另外急性壞死性胰腺炎出現的并發癥，相對來說也比較多，有可能會出現如胰腺膿腫、胰腺假性囊腫甚至多臟器功能衰竭癥，這種并發癥一定要及時治療。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 8307次

• 壞死性胰腺炎癥狀
  壞死性胰腺炎的臨床癥狀包括突然發生的上腹部劇烈性的疼痛或者是全腹疼痛，同時可以伴隨著出現高熱、腸梗阻以及上消化道出血，甚至是感染性休克等癥狀。還可以出現面色蒼白、全身出冷汗、脈搏細，并且出現低血壓等情況，有的時候還可以出現皮下脂肪壞死，出現在兩側的腹部，皮膚出現瘀斑的情況。建議壞死性胰腺炎的患者可以盡早的通過內科保守治療或者外科手術進行治療等，壞死性胰腺炎的病情是比較嚴重的，所以需要積極的對癥支持治療。
  語音時長 01:11”
  朱晨 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-03 3598次

• 怎樣辨別壞死性胰腺炎
  病情分析：壞死性胰腺炎是比較嚴重的，患者一般會出現劇烈的上腹部疼痛，腹壁兩側有瘀斑，肚臍周圍褪色。患者也可以通過彩超，CT檢查來確診，建議病人應積極的住院治療，以免耽誤病情。意見建議：壞死性胰腺炎在臨床上治療的時間是比較長的。患者在飲食上，應注意多吃一些清淡的，易消化的，柔軟的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-10 1802次

• 壞死性胰腺炎吃什么
  壞死性胰腺炎急性期是需要禁飲食的，要等到病情逐漸好轉以后才能恢復流質飲食，并且不能吃油膩的東西。壞死性胰腺炎病情兇險，病死率高，容易合并多系統功能不全。比如說呼吸窘迫綜合征，肝功能不全，腎功能衰竭以及多漿膜腔積液等等。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 2705次

• 什么是壞死性胰腺炎
  壞死性胰腺炎是指胰腺實質和胰腺周圍組織發生壞死、出血等，屬于重癥胰腺炎，這種胰腺炎治療困難、死亡率高，有幸存活的也會有不同程度的后遺癥，如胰腺功能不全等。壞死性胰腺炎如果沒有發生感染，可以保守治療并密切觀察病情變化，如果有明顯的臨床癥狀或保
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-22 0次

• 壞死性胰腺炎的存活率
  壞死性胰腺炎是指胰腺組織水腫、大面積出血壞死的一種重癥胰腺炎。壞死性胰腺炎起病急、病情重、發展迅速，可引起消化道出血、腹膜炎、麻痹性腸梗阻、休克甚至死亡。隨著現代醫學的進步，采取個體化方案針對性的綜合治療的方法，死亡率逐步下降，成活率可達70%以上。壞死性胰腺炎的治療以非手術治療為主，阻止病情加重，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 281次