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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因為它是基因上有問題，治療手段很少，就是缺什么補什么，所以代價很大。

  

  01:44
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 33638次

• 膝蓋痛風(fēng)怎么辦

  這種情況往往是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，出現(xiàn)了膝蓋部位的疼痛。這種時候第一個就是要注意休息、抬高患肢，而且可以進行局部的冰敷，有利于減輕局部的水腫以及疼痛。此外我們應(yīng)該多飲水，每天的飲水量應(yīng)該超過2000毫升。還有需要堿化尿液，可以使用一些碳酸氫鈉這些藥物，來使得尿的PH值最好是控制在6.2到6.8左右，這樣既有利于尿酸鹽的溶解，同時又不至于造成堿中毒，而引起鈣鹽和草酸鹽結(jié)晶的，沉積于腎臟，引起鈣鹽和草酸鹽的腎結(jié)石。此外很重要的一點，在24小時里面可以使用一些抗炎的藥物，比如非甾體類的抗炎藥物，像塞來昔布，還有可以用環(huán)氧化酶-2的抑制劑，以及秋水仙堿，或者是一些類固醇的藥物，也就是糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然在急性期，我們可以考慮使用一些降尿酸的藥物。但是一般的來說，如果在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，急性發(fā)作之前沒有使用降尿酸的藥物，多半建議在癥狀緩解兩周以后再進行降尿酸的治療。

  

  02:10
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 20021次

• 血友病膝蓋特別疼怎么辦
  血友病的患者，如果出現(xiàn)了膝蓋的疼痛，要明確是否是膝蓋的關(guān)節(jié)腔或者膝蓋周圍的肌肉發(fā)生出血，進而形成血腫，才導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛的感覺。因為血友病是一類凝血因子缺乏的疾病，由于遺傳因素導(dǎo)致患者的凝血因子缺乏，進而影響患者的凝血功能，所以常常合并有關(guān)節(jié)腔和肌肉的出血，如果是關(guān)節(jié)腔和肌肉出血所導(dǎo)致的疼痛，應(yīng)該要積極的去臨床上給予替代治療和藥物止血治療，通過輸入血漿和冷沉淀等一些血液成分，可以快速的補充患者體內(nèi)缺少的凝血因子，進而達(dá)到止血的作用。而通過藥物的止血作用，可以改善患者的出血癥狀，如果不是因為出血導(dǎo)致膝蓋特別疼痛的話，應(yīng)該要去完善一些x線等影像學(xué)檢查，明確膝蓋周圍是否有骨質(zhì)的病變，從而進行針對性的治療。
  語音時長 1:21”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-28 2497次

• 血友病疼怎么辦
  血友病的患者如果合并有疼痛的一些臨床癥狀，往往提示是由于血友病的患者發(fā)生了一些關(guān)節(jié)腔或者肌肉的一些出血，進而引起關(guān)節(jié)腔的水腫以及肌肉的血腫才導(dǎo)致患者發(fā)生疼痛的癥狀。針對這些出血所導(dǎo)致的疼痛，首先的治療目的就要進行止血的治療，血友病的患者可以去輸注血漿和冷沉淀等一些血液制品從而提升患者所缺少的一些凝血因子的水平，糾正患者的凝血功能的異常就能達(dá)到止血的目的，對疼痛也有一定的治療作用；其次血友病患者如果還有其他類型的一些疼痛，還可以使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物去進行治療，通過這些解熱鎮(zhèn)痛藥物可以快速的控制患者的疼痛的癥狀，對治療也有一定的幫助。
  語音時長 01:18”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-12 2971次

• 血友病膝蓋腫怎么辦
  血友病出現(xiàn)膝蓋腫大，考慮是否有出血的情況；如果是出血引起的腫大，先止血，不能自己用針扎，這樣沒有用，而且能加重病情變化。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1801次

• 血友病膝蓋變形怎么辦
  血友病是屬于一種自限性免疫損傷疾病，對于造成的關(guān)節(jié)畸形是不可逆的，如果關(guān)節(jié)畸形沒有明顯的功能障礙的話可以不去管它，只需要長期的堅持口服激素和免疫抑制劑治療，但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙的話需要行關(guān)節(jié)置換治療。但是目前該病沒有徹底根治的辦法。主要靠血漿因子Ⅷ、IX濃縮劑或冷沉淀輸注為主。此外，基因治療可以治療改病，但目前尚未完全用于臨床。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 血友病尿血怎么辦
  首先對于血友病的患者，一旦發(fā)生尿血的情況，這個是非常兇險的，因為那丟失的血量可能會比較多。第一、可以進行一個止血的治療。囑患者臥床休息，少坐或者是不坐。更要少站立或不站立，要絕對的臥床休息。那么這個時候可以應(yīng)用酚磺乙胺進行止血。第二、最好就是要輸入凝血因子，然后把凝血因子的含量的提高至少要50%到6
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 小兒血友病抽搐怎么辦
  小兒血友病一般不會直接導(dǎo)致抽搐，如果患兒出現(xiàn)抽搐，要懷疑是否出現(xiàn)顱內(nèi)血腫，導(dǎo)致患者發(fā)生癲癇等疾病。如果是癲癇導(dǎo)致的，要遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療。小兒血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，包括小兒血友病甲，即因子Ⅷ（乘成抗血友球蛋白，AHG）缺乏癥，小兒血友病乙，即因子Ⅸ（又稱血漿凝血活酶成分，PTC
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 259次