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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3606次

• 心衰的概念

  心衰這個名詞聽起來是很普通的一個名詞，但是它是我們在醫(yī)學里邊，叫心力衰竭，四個字的簡稱，醫(yī)學里邊還有一個叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結(jié)構(gòu)和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫(yī)學里邊叫心功能不全，它是由心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常，導致心室在充盈和收縮，就是攝血的時候出現(xiàn)的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現(xiàn)是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內(nèi)潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據(jù)，它的各個的階段和級別，表現(xiàn)的癥狀是不同的，發(fā)展到如果它到終末階段的時候，可能一般的藥物輔助的治療，已經(jīng)起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進行治療，就是心臟移植。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 7586次

• 小兒水痘的概念和診斷要點
  小兒水痘是有水痘帶狀皰疹病毒感染，而引起的一種傳染性很強的出疹性疾病。它一般在起病兩到三周前會有水痘的接觸病史，周身可見皰疹，但以軀干部位多，皰疹一般呈橢圓形，大小不一，內(nèi)含水液，而且常伴有瘙癢，但結(jié)痂后一般不會留疤痕。皮疹一般是分批出現(xiàn)，在同一時期可見丘疹、皰疹、結(jié)痂同時可見，血象檢查一般可見白細胞大多正常或者是輕度的增高。對于水痘的隔離一般要隔離到皰疹全部結(jié)痂為止，對于接觸水痘的這些易感兒，我們至少觀察三周以上。
  語音時長 1:03”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-04 2231次

• 小兒風疹的概念和診斷要點
  小兒感染風疹病毒可以出現(xiàn)輕度發(fā)熱、咳嗽，全身皮膚出現(xiàn)細沙樣玫瑰色的斑丘疹，耳后或枕部的淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)的一種急性的出疹性的傳染病。一年四季均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為好發(fā)季節(jié)，且可以造成流行，一般是一到五歲的小兒比較多見。患病后通常可以獲得持久的免疫。風疹疾病臨床上很少有合病癥的出現(xiàn)，故疾病恢復的比較快，但若是孕婦在妊娠的早期患有此病，通常可以影響胚胎的正常發(fā)育而引起流產(chǎn)，可導致先天性心臟病、白內(nèi)障、腦發(fā)育障礙等疾病，因此需要特別重視防止孕期的感染。
  語音時長 1:06”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-07 1929次

• 膽結(jié)石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1902次

• 小兒驚風是嚇著的嗎
  小兒驚風也就是小兒抽搐，有很多原因可以引起小兒抽搐，比如小兒熱驚厥，小兒癲癇，小兒低鈣，低血糖，都可以引起寶寶抽搐，要查明原因，及時對癥治療，所以小兒驚風，不是小兒嚇著的原因引起的。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-12-08 3102次

• 小兒貧血的診斷要點
  小兒貧血的診斷要點包括癥狀表現(xiàn)和實驗室檢查。1、癥狀表現(xiàn)：會出現(xiàn)面色蒼白，頭暈，頭疼，乏力等癥狀，還會出現(xiàn)夜間煩躁不安，哭鬧，易激惹。部分小兒會出現(xiàn)運動能力下降，由于四肢肌肉供血供氧不足小兒會出現(xiàn)懶動，而且由于運動減少會出現(xiàn)體質(zhì)下降，生長緩慢的情況。部分小兒還會出現(xiàn)口腔炎，口角炎，影響進食，出現(xiàn)食欲
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 345次

• 小兒麻疹的診斷要點
  第一點，在流行的季節(jié)而且有麻疹的基礎病時。第二點，在疾病初期的時候，可伴有發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流涕淚水汪汪在口腔內(nèi)兩頰粘膜近右齒處可見有麻疹粘膜斑。第三點，麻疹的皮疹一般是呈暗紅色，但皮疹跟皮疹之間的皮膚顏色多數(shù)為正常的。第四點，血象檢查，在出疹前期白細胞總數(shù)正常或者是減少，中性粒細胞及淋巴細
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 155次