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• 如何判斷肝炎病人已發生肝硬化

  肝硬化診斷的金標準是肝穿病理檢查，所以要判斷肝炎的病人是不是已經得肝硬化，最好的辦法就是做肝穿病理檢查，但是肝穿是有創的檢查，它在臨床的應用受到一定的限制。所以臨床我們也可以通過以下這些方法，來幫助我們診斷肝硬化。首先，我們可以做影像學的檢查，比如B超、CT、核磁等，這些影像學的檢查，它可以提示我們肝臟的表面是不是光滑，有沒有結節的形成，有沒有肝硬化，有沒有腹水，對肝硬化的診斷也是有幫助的。此外我們還可以做肝臟彈性檢測，這是一種新的、無創的，診斷肝硬化的手段。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 2889次

• 已建發熱門診的醫院感控工作如何開展？

  發熱門診是我們在sars的時候，應對我們突發的公共衛生事件的時候建立起來的，運行了17年，已經取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它實際是我們每一個醫院的前哨，第一時間，他們監控到我們的感染病人，接著才能給我們后方進行防護爭得時間，爭得條件。所以說我們現在門診，現在所有來的病人，必須要進行一個排查。當然在大門口，我們很多保安，包括我們的分診護士進行排查，排查到大于37.3度的時候，我們就要到發熱門診進行進一步的排查。包括流行病學史的問詢，還有他的胸片，包括肺CT的檢查，還有我們的核酸檢定，包括體溫監測，一系列的正常的這種，正規的這種，我們的新冠病毒的檢查。既然有這個發熱門診以后，我們在醫院怎么進行管理，現在發熱門診有規范的一套程序，原則就是封閉式。它是獨立運行，遠離醫院的一個主要的診療區域，獨立運行，專人專查專地。專人就是一組，真正的從醫療、護理、保障，它的保潔，所有的人員都是獨立的。第二方面專用的診療區域，和它的隔離區域。第三個，它的垃圾轉運也是獨立的。所以它是相當于獨立的一個小的醫院，這樣的話，最大限度地減少它導致的交叉感染。第三個方面，就是對于我們的發熱門診，我們要進行一個定期的這種防護的培訓。因為我們的發熱門診，它的人員要進行增援，那它的人力資源配比，不可能永遠是第一時間給很多很多的，它進行輪轉的時候，輪崗的人員上崗，我們要嚴格地培訓，明確我們在發熱門診的工作職責不同于普通病房的，這種工作職責。保證我們工作人員不受感染，保證我的病人不受傳染，保證我們的公共區域不被污染。第四方面，就是加強我們的這種監察時效性，當發現的時候早上報。因為我們發現了以后，有2小時上報的，必須第一時間向我們的感染管理科進行上報，如果他延遲了，那直接我們后續就延遲，所以這個時間點必須要抓到。還有最后一點，就是要接受各方面的這種監督，監督執行的，就是它的人員的診療流程上是否規范，護理的診療技術是否規范，保潔人員的診療流程是否規范，包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離，包括病人的留觀，還有解除隔離后轉運，一系列的這個問題，都要有不同的流程，進行相關的監管。這樣的話，才能保證真正的發揮發熱門診，在我們這次疫情中的作用。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 3251次

• 血管炎已爛怎么治療
  血管炎如果造成了局部皮膚的黏膜破損、潰爛，就要注意以下幾方面的治療。1，局部治療，局部應用促進黏膜恢復的藥物，避免出現黏膜繼發性感染的藥物治療，促進黏膜的恢復。2，全身性的用藥，針對患者的原發病以及受累臟器的嚴重程度，選擇不同劑量的糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療。3，局部皮膚要注意保持清潔衛生，避免繼發感染。如果潰爛比較嚴重，可能需要燒傷科醫生的幫助，進行清創治療來促進黏膜的恢復。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-12 2972次

• 齲齒已傷到牙神經怎么辦
  如果齲齒已經傷到了牙神經，這種情況下我們肯定是不能夠直接做齲齒的補牙充填修復治療，而是需要先殺神經然后再補牙。也就是說這種深的齲齒，我們在去除齲壞組織的時候，已經看到了牙神經暴露，或者是深的齲齒本身就有牙髓炎的癥狀，這種情況下先將齲壞組織去除干凈，去除干凈之后，然后我們再開髓，將髓腔打開，并且可以放殺神經的藥物，放在髓腔里面。如果放慢失活的殺神經藥物，可以放7天，然后再復診，再將已經失活的牙髓組織摘除，也就是做牙髓摘除術。
  語音時長 01:15”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-10-09 3025次

• 血管炎已爛怎么治療
  病情分析：血管炎如果出現了皮膚粘膜的病變，并且已經明顯潰爛，那么一定要保持局部的清潔衛生，要定期進行換藥處理，必要的話，可能需要清創處理。另外也要應用抗感染的藥物進行治療。意見建議：當然也要積極的治療原發病，往往需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑或者應用改善循環等藥物對癥處理，患者也要嚴格戒煙，注意保暖。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-20 1101次

• 齲齒已傷到牙神經怎么辦
  病情分析：齲齒已經傷到牙神經，一般就需要殺神經進行根管治療了。因為齲壞已經壞到牙神經，細菌已經把牙髓感染，需要把感染的神經清理干凈，進行根管預備，根管消毒，根管上藥等，最后沒有癥狀，再進行根管充填。意見建議：進行根管治療的牙，因為沒有神經，血液供養牙齒，牙體變得會比較脆，容易劈裂或者折斷，治療后建議做烤瓷冠修復，可以保護牙齒，使牙齒使用的壽命更長久。
  張鵬 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-07-06 2404次

• 生化妊娠后，是否算已懷孕？
  前一段時間，我接診了一位28歲的女性患者，這位患者自述當月月經出現了推遲，自己用早孕試紙進行檢測，發現試紙的檢測區有一條淡淡的紅線，然而幾天后，卻出現了陰道流血的癥狀，還伴有下腹疼痛，前來醫院咨詢我到底是怎么回事？我隨即讓患者進行了人絨毛膜促性腺激素的檢測，檢測結果顯示高于正常水平，由此我診斷這位患
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-03-05 0次

• 多久才能確定已懷孕
  通常情況下月經推遲7天到15天左右才能確定已懷孕，由于每個人的體質不一樣，所使用的檢測方法不同，具體的時間會有一定的差別。如果月經周期比較規律，下次月經推遲7天到10天左右可以查出懷孕，因為精子和卵子結合需要7天的時間，然后受精卵會在宮腔內著床，這樣人體會分泌人絨毛膜促性腺激素，此時到醫院做抽血檢查
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-13 0次